Koje su skrining studije potrebne za opću prevenciju? Ako govorimo o masovnoj profilaksi, onda, prvo, morate redovno meriti krvni pritisak. Ne postoje strogi kriterijumi regularnosti: ako je pritisak normalan i ne uznemirava - možete ga s vremena na vreme mjeriti, ako se pritisak fluktuira - onda, naravno, češće. Sada se ovi uređaji - tonometeri - prodaju slobodno. Druga je pulsa srca. U zdravoj osobi, impuls ne bi trebalo da prelazi 70-75 otkucaja u minuti (u mirovanju). Ako je ovaj indikator veći, morate razumeti, odrediti uzrok. Takođe je važno da srčani efekat bude ravnomeran. Ako postoje prekidi, ovo je povod za posetu lekaru. Treći je nivo holesterola. Najjednostavnija studija vam omogućava da odredite nivo ukupnog holesterola. Ako je pojednostavljen - sastoji se od dve frakcije. Prvi su lipoproteini niske gustine, takozvani "loši" holesterol. Drugi je lipoprotein visoke gustine ("dobar" holesterol).
Pošto je pokazatelj "dobrog" holesterola prilično stabilan, ako se ukupan holesterol podigne, najverovatnije je zbog "lošeg" holesterola. Preciznija studija pomaže u određivanju takozvanih "trostrukih": holesterolnih frakcija i triglicerida. Pored toga, važno je kontrolisati telesnu težinu i izmeriti obim struka. Ovde su ovi indikatori u načelu za formiranje opšte slike o stanju zdravlja dovoljni. Što se tiče nivoa glukoze u krvi, pre svega, ljudi koji su u riziku za dijabetes melitus: uz težinu nasljednosti, sa gojaznom težinom ili gojaznošću, trebaju ga pratiti. I takođe u slučaju manifestacija kardiovaskularnih poremećaja - pošto su kardiovaskularne bolesti (CVD) često kombinovane sa kršenjem metabolizma ugljenih hidrata. Općenito, neophodno je razlikovati vrste preventivnih pregleda: postoji opšti program medicinskog pregleda i vrste pregleda koje se moraju izvesti za određene indikacije. Pored toga, žene treba redovno ispitati od strane ginekologa, da bi proverili stanje mlečnih žlezda. Glavni problem medicinskog pregleda je, po mom mišljenju, da ako se otkriju neke promene u telu, ali nema očigledne bolesti, onda nema jasno definisanog programa daljnjih akcija. I, naravno, položaj osobe je veoma važan - ako ne pokazuje interesovanje, ne vodi računa o njegovom zdravlju, onda lekari neće pomoći.
Mnoge neophodne vrste ispitivanja ljudi "sa ulice" često ne mogu da stignu u polikliniku u mestu boravka (nema dovoljno stručnjaka, dijagnostičke opreme da se registruje za besplatan prijem većem broju specijalista, na primer, potrebno je da se podesite na mesec dana čekanja) ... Šta ako nema načina da kupite VHI politiku? Ove studije mogu se obaviti u redovnoj klinici, to je lako i pristupačno. A ako odbijete besplatni visokotehnološki pregled (ultrazvuk ili MRI)? Zašto, kao što pokazuje praksa, za naknadu možete položiti ispit barem sada, ali besplatno ... u zapisniku, nakon mnogo sedmica čekanja? Vrste neophodnih istraživanja treba da odredi lekar. Ne možete jednostavno zahtevati da imate ultrazvuk ili tomografiju besplatno - ovo su veoma skupe vrste istraživanja. Ali u slučaju da lekar otkrije bilo kakve promene, patologiju, onda bi, prema zakonu, trebalo da dobijete takvo istraživanje besplatno, druga stvar je da će, najverovatnije, to odmah biti učinjeno ... Svugdje na različite načine - sve zavisi od opremu i uslove u zdravstvenoj ustanovi. Sada Ministarstvo zdravlja pokušava da reši ovakve probleme - u tu svrhu stvoreni su i Centri za zdravlje i dalje stvoreni. Njihova svrha je preventivni pregled, identifikovanje rizika za sprečavanje razvoja bolesti. Takvi centri zdravlja stvoreni su na funkcionalnoj osnovi u zdravstvenim ustanovama - sa klinikama, centrima za prevenciju, sportskim dispanzerima itd. Ideja je dobra - obratiti pažnju na ljude koji još nisu bolesni, ali već postoje faktori rizika. Sa ljudima koji su bolesni, sve je jasno - treba ih lečiti. Ali ako je osoba u opasnosti, ima ih puno takvih ljudi, baviće se zdravstvenim centrima.
Kako ubediti ljude mlade, radnog doba u potrebu za prevencijom? Postoje dva neophodna uslova: prvo, obrazovanje, svesnost i, naravno, želja pojedinca. Drugo, stvaranje neophodnih uslova za održavanje zdravog života bilo je lako. Kako ne bi morali da se bore za zdrav život, dok se borimo za žetvu. A ti korisni saveti, na primer, idu na posao na biciklu, bili su ostvarivi - u evropskim gradovima postoje posebne staze za ovo, a gdje i gde možete u Moskvi voziti bicikl? Pre Instituta Sklifosovsky, osim ... Ali moramo shvatiti da je prevencija potrebno dugo vremena, a povratak neće biti uskoro. Na primjer, Amerikanci su aktivno preuzeli profilaksu od ranih pedesetih godina prošlog veka, a stopa smrtnosti stanovništva je opala samo nakon 20 godina. Stoga, nadamo se da ćemo zahvaljujući zdravstvenim centrima sutra promeniti nešto, to neće uspeti. Ali puno - puno! - zavisi od nas samih, na naš način života.
Dakle, da li je tačno da način života značajno utiče na naše zdravlje nego narodu? Naravno, herednost svakako igra ulogu, ali ipak, velika prevalencija kardiovaskularnih bolesti, koja je postala bijed našeg vremena, zavisi od načina života. Na primjer, možemo navesti sljedeće činjenice: Japanci imaju nizak smrtnost od kardiovaskularnih bolesti, jer uglavnom jedu ribu, morsku hranu i sl. Ali kada se Japanci presele u SAD, nakon nekog vremena počinju da se razbijaju - i umru, kao Amerikanci. Ili Italijani - oni koji žive na obali i pridržavaju se mediteranske dijete, smrtnost od CVD-a je vrlo niska. Ali Italijani koji su se preselili u Sjedinjene Države su uhvatili populaciju Aborigina u ovim indikatorima. Čak i kod ljudi sa naslednom predispozicijom o ovim ili drugim bolestima, ako vode, kako kažemo, zdrav način života, vjerovatnoća da je primenjeni program primenjen je vrlo mali. Ljudsko zdravlje uopće se zasniva na tri stuba. Prva je racionalna ishrana, odnosno kalorijski sadržaj, koji odgovara troškovima energije. Kako utvrditi da li dobro jeste?
Morate uzeti centimetar i izmeriti obim struka. Ako se povećava - čovek je dostigao 102 cm, žena ima 88 cm, onda je to znak tzv. Abdominalne gojaznosti, kada se masti čuvaju u abdomenu, a to je najnepovoljnija situacija, faktor rizika za CVD i dijabetes. U tom slučaju, morate smanjiti sadržaj kalorija ili povećati aktivnost. Osim toga, na dijetu bi trebali dominirati proizvodi od povrća, a vi trebate jesti više povrća i voća. SZO preporučuje najmanje 400 g dnevno. Veoma korisna riba, možete konzumirati biljno ulje, ali ne zaboravite da je ovo takođe debelo. Drugi "kit" je razumna fizička aktivnost. Na šta mislim reč "razumno"? Nije bitno kakva je fizička aktivnost za održavanje i održavanje zdravlja. Može biti trčanje, kopanje u vrtu, plivanje, simulatori - glavna stvar je da je osoba fizički aktivna, ali u umerenosti.
Uopšteno, veruje se da se očuvanje zdravlja osobe mora održati na dan od 10 hiljada koraka - od 3 do 5 km. U šalama ponekad savetujem, odgovarajući na pitanje "kako povećati fizičku aktivnost?", - dati psa, to je bolje. Dvaput dnevno morate trčati nekoliko kilometara - to će učiniti. I više, govoreći o fizičkom naporu, neophodno je poštovati princip postepenosti. Kako utvrditi da je opterećenje dobro za vas? Glavni kriterijum je dobrobit? Da, a drugi kriterijum je srčani efekat. Za svako doba postoji maksimalna brzina srca. Ovo se obračunava, ako ne ulazite u detalje, kako slijedi: od 220 godina se oduzima. Ako je osoba 50 godina: 220 - 50 - dobija maksimalno opterećenje - 170 otkucaja u minuti. Ali nemojte naglašavati na vrhu - optimalno opterećenje je 60-70% maksimalnog srčane frekvencije. I u ovom ritmu morate vežbati 20-30 minuta 3 puta nedeljno, ali možete barem svakog dana. A treći "kit" je potpuno odbijanje pušenja. Ako ponekad kažemo o alkoholu, male doze - čašu vina - otežavaju razvoj ateroskleroze, onda ne postoje takvi pokazatelji za pušenje. Evo tri osnovna načela koja obična osoba mora poštovati kako bi održala zdravlje. I to ne zahtijeva posebne troškove - samo volju i želju same osobe.
Preuzmite redovne preglede lekara
Preventivni pregled može proći sve radnike, kao i penzionere i adolescente koji imaju MHI (obavezno zdravstveno osiguranje) politiku.