Obnova krvnih sudova
Obično, hirurg može da obnovi jednu ili više arterija koji imaju guste zidove, što omogućava da krv prelazi u tkiva. Međutim, vene imaju tanke zidove, sa kojima je veoma teško raditi. Po pravilu, hirurg je u mogućnosti da obezbedi krv u šiveni deo tela, ali često nije u mogućnosti da obezbedi adekvatni venski odliv. Kao posledica toga, re-implantirani deo tela zbog venske zagušenosti postaje hladan i cijanotičan - a postoji i ozbiljan rizik od eventualnog gubitka. Pijavice pomažu u obezbeđivanju odliva krvi zbog činjenice da sprečava njegovu koagulaciju. Pijavice se koriste da eliminišu zagušenje venusa u trajanju od jednog do dva dana nakon presađivanja kože ili ponovnog zagrevanja dela tela. Prednosti njihovog korišćenja su neprocenjive jer mesto ugriza medicinske pijeska krvari prosečno 10 sati. Nijedan medicinski proizvod nije u stanju da obezbedi tako produženo krvarenje od precizne rane. Pijanci rade posao s lakoćom.
Primena pijavica
Hirurzi daju jedan ili dva pijavica za sisanje u predelu poklopca sa oštećenim cirkulacijom krvi i ostavljaju ih dok nisu zasićeni (oko 30 minuta). Nakon nestajanja pijavica, sporo krvarenje na mestu ugriza traje mnogo sati. Omogućava veštačku cirkulaciju, koja odmah olakšava bolesničko stanje. Sveža krv ulazi u krilo kroz arterije, ali sada ima put odliva iz pogođenog područja. Ovo vam omogućava da živi poklopac ili resetovani deo tela dok telo prirodno ne vrati sopstvene venske veze. Obično traje 3-5 dana. Po potrebi, pijavice se ponovo postavljaju približno svakih 8 sati ili kada prestaje krvarenje od prethodnih ugriza. Rezultat korišćenja pijaca je neverovatan. Krilo hladne i plave postaje toplo i ružno za samo nekoliko minuta. Potvrđena stopa uspeha je više od 90%. Međutim, treba imati na umu da za ovo, pre svega, treba obezbediti adekvatno snabdevanje krvlju. Uz arterijsku insuficijenciju, pijavice ne pomažu. U ovim slučajevima poklopac je podložan infekciji (uključujući i pijavice). Pijavice se takođe koriste za ublažavanje bolnih ili neprijatnih simptoma kod edema koji su povezani sa određenim vrstama raka. Na primjer, u slučajevima kada pacijent ne otvori oči zbog edema ili skrotuma bolno je uvećan. Pijavica ima sisara na oba kraja tela. Posteriorni sisar služi samo za pričvršćivanje, a prednji okružuje usta. Iako na svetu postoji oko 650 vrsta pijavica, samo je nekoliko njih prilagođeno parazitizaciji sisara. U savremenoj hirurgiji se koristi evropski lekarski leč Hirudo medicinalx.
Kako Leeches Feed
Medicinski pijav je dobro prilagođen hranjenju krvi sisara. Ima tri ispupčene čeljusti, a svaka od njih nosi oko 100 oštrih zuba. Kada se iscrtavaju čeljusti urezane na kožu žrtve, dok se između zuba izdvajaju, drugim rečima, čeljusti djeluju istovremeno kao pila, uzrokujući ranu koja se sastoji od tri konvergentne proreza u jednom trenutku. Pila od pijavica sadrži čitav niz farmakološki aktivnih supstanci, od kojih su neki do sada izolovani i dobro proučeni. Najbolji od njih je moćan antikoagulantni hirudin, inhibitor trombina (enzim uključen u proces koagulacije krvi). Hirudin se trenutno proizvodi uz pomoć genetskog inženjeringa i uspešno se koristi u liječenju tromboze duboke vene.
Vrijeme krvarenja
Eksperimenti, međutim, pokazali su da je ne-hirudin odgovoran za jedinstveno trajanje krvarenja koje se javlja kao rezultat ugriza pijeska. Ova supstanca je isprana od rane za oko 15 minuta, nakon čega krv treba preklopiti. Uprkos ovome, krvarenje se nastavlja 10 sati. Očigledno je tokom prirodne selekcije pukotina razvijala efikasnije načine. Pridružuje se kolagenom, koji je jedan od najmoćnijih stimulatora krvotvorenja krvi, i sprečava njegovu sposobnost da pokrene proces tromboze. Krvava krv u svim drugim aspektima je normalna i sposobna za koagulaciju. Pridruživanjem kolagenu na ivicama rane, caleline se ne ispire iz nje, time prolongira efekat tokom mnogo sati. Svijet potreban za pijace za mikrohirurgiju je toliko sjajan da se za to specijalno uzgajaju na specijalnim farmama, gdje hrane krv svjež kroz membranu. Zasićene odrasle osobe se stavljaju na reprodukciju u ćelije obložene mokrim mahovinom. Do trenutka polaganja jaja, pijavica daje penušavu tajnu u obliku kokona u srednjem dijelu tijela. Ovaj kokun klizi preko glave, svaki kokun deli se na oko 15 ćelija, od kojih svaka sadrži malu pijavicu. Kod svakog hranjenja, razvojni pijac raste približno 5 puta u veličini tela. Nakon oko 5 hranjenja pijavka dostiže oko 7 centimetara i spremna je za upotrebu u kliničke svrhe.