Tokom trudnoće, žene sa dijabetesom jednostavno moraju biti pod bolnicom i vanbolničkom brigom. Upravljanje trudnoćom kod dijabetes melitusa prati stroga i specifična pravila, jer je takva bolest veoma opasna za bebu.
Kako se trudnoća primenjuje u ovoj bolesti?
Žene sa visokim rizikom od razvoja dijabetesa sa tolerancijom na ugljene hidrate (normalno), ako akušerska anamneza nije komplikovana, mogu biti pod nadzorom ginekologa i terapeuta. Međutim, trudno, sa povećanim rizikom od blagovremenog razvoja dijabetesa, treba biti hospitalizovan.
Sa novo razvijenim gestacijskim dijabetesom, trudnice treba takođe hitno hospitalizirati u specijalizovanom porodničkom odjeljenju posebno za ovu bolest ili u odjelu endokrinologije, kako bi obavili dodatni pregled. A takođe i za profilaktički tretman i izbor doze (neophodnog) insulina. Sve buduće majke sa ovim dijabetesom nakon toga pažljivo poštuju i leče specijalisti, prema preporukama. Ako žena koja je bolesna sa takvom bolestom ne prolazi kroz neophodan tretman na vreme - to može uticati na kurs, kao i na ishod trudnoće.
To je najoptimalnija varijanta upravljanja trudnoćom kod žena sa dijabetes melitusom - ovo je opservacija u odjeljenjima specijalizovana za ovu bolest. U ovom slučaju, obezbeđena je potpuna kontrola trudnica, endokrinološkog i akušerskog. U drugoj polovini zanimljivog položaja, žene su obično hospitalizovane u specijalističkim odjeljenjima koji funkcionišu na osnovu multidisciplinarne bolnice.
Nakon što se trudnoća uspostavlja za žene sa dijabetesom, koji prvi put posećuju ginekologa, odmah treba upozoriti na moguće poteškoće tokom trudnoće, porođaja, o mogućoj prijetnji fetusa (nasledno pogoršanje). Takođe treba razjasniti tri obavezne hospitalizacije u bolnici kako bi pratila tok trudnoće.
Ako nema komplikacija (babica) do 20 nedelja trudnoće, onda se lečenje može izvesti na odeljenju endokrinologije, od druge polovine trudnoće obično se hospitalizuje na porodničkom odeljenju.
Šta se otkriva tokom hospitalizacije budućih majki s dijabetesom
U inicijalnoj hospitalizaciji obično se obavlja temeljni klinički pregled. Istovremeno se utvrđuju endokrinološke i akušerske dijagnoze, utvrđuju se komorbidnosti kod trudnica, utvrđuje se stepen rizika i odlučuje se pitanje održavanja trudnoće. Održavaju se posebni preventivni tretmani, odabrana je optimalna doza insulina.
Druga hospitalizacija žene vrši se u 21-23 nedelje trudnoće, zbog mogućeg pogoršanja i ispoljavanja komplikacija trudnoće. Treća hospitalizacija se obično izvodi na 32 nedelje trudnoće. U to vrijeme, stručnjaci pažljivo prate bebu, lečenje dijabetičkih i porodničkih komplikacija se vrši. Izabrani su i termin i način isporuke.
Stabilna, stroga stabilizacija dijabetesa je glavni princip trudnoće kod ove bolesti. Kod trudnica, nivo glukoze u krvi na praznom želucu treba da iznosi oko 3.3-4.4 mmol / l nakon jedenja sata nakon dva - do 6.7 mmol / l.
Takođe, žene sa dijabetesom treba pažljivo spriječiti i liječiti odmah za akušerske komplikacije. Treba zapamtiti da tendencija (povećana) za dijabetes melitus trudnica do pojave teških oblika gestoze, kao i druge komplikacije zanimljive situacije određuje strogo praćenje telesne težine, krvnih i urinskih testova, krvnog pritiska itd. Specijalisti su propisali posebnu ishranu za žene. I takođe u upravljanju trudnicama koje imaju dijabetes, neophodno je provoditi CTG kontrolu i ultrazvuk. Ove aktivnosti se sprovode sistematski, počevši od 12 nedelja trudnoće do samog rođenja. Zbog toga, kako ne bi izložili sebi i vašoj bebi riziku, trudnica jednostavno mora da se registruje, što je prije moguće.