Patogene sepse
Uzročnici ovog bolesti su različiti uslovno patogeni i patogeni mikroorganizmi: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus i niz drugih mikroorganizama opasnih za ljude.
Oštećenje kože tokom porođaja, dugog anhidrovanog perioda, prisustvo gljivičnih i zapaljenskih procesa kod majke - ovo može biti u fokusu infekcije novorođene bebe. Virusi i bakterije mogu prodreti kroz telo kroz gastrointestinalni trakt, mukozne membrane, respiratorni trakt, kroz umbilikalne sudove ili kroz pupčanu ranu, oštećenje kože. Ako je poreklo sepse intrauterina, to znači da je fokus infekcije u majčevom tijelu: placentu ili drugom organu.
Oblici bolesti
Glavni klinički oblici sepse su tri:
- rana sepsa,
- kasna sepsa,
- intrahospitalna sepsa.
Sepsis rano otkriveni tokom prvih 5-7 dana života, inficirani su decom najčešće perinatalno (u materici). U organizmu djeteta, patogeni mikroorganizmi ulaze kroz placentu (transplacentalno). Moguće je razviti ranu sepsu i progutati amnionsku tečnost, a takođe i zbog rupture amniotske membrane i prodora u njega patogene mikroflore iz vagine. Infekcija je takođe moguća u trenutku kada beba prolazi kroz rodni kanal, naročito ukoliko postoje žarišta upale.
Kasna sepsa se detektuje 2-3 nedelje nakon porođaja, najčešće se inficira sa mikroflora majčine vagine tokom prolaza kanala bebe.
Intrabolicna sepsa uzrokuje patogenu mikrofloru, pojavljuje se u porodilnim bolnicama i bolnicama, uzročnici agape takve sepse su često gram-negativni štapići (uključujući Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), staphylococcus (posebno Staphylococcus epidermidis) i gljivice. Mucne membrane novorođenčeta su lako ranjive, imunološki sistem je i dalje suviše slab za takav aktivan efekat patogenih mikroorganizama, što značajno povećava rizik od sepse.
Simptomi sepse
Sepsis se manifestuje kroz sledeće simptome:
- loše zarastanje pupčane rane ("mokro" pupka),
- cijanoza nasolabijalnog trougla,
- značajan pad telesne težine,
- povećana telesna temperatura,
- sivkasti ton kože,
- česta regurgitacija,
- povraćanje,
- odustaje od dojenja,
- smanjio apetit.
Septikemija se javlja u dva oblika: septikemija (ne postoje istaknuti žarišta infekcije, opšta trovanja tela) i septikopemija (jasno su naglašene žarište upale: osteomielitis, meningitis, pneumonija, apsces, flegmon itd.).
Faze sepse
Postoji munjevita sepsa, ona se javlja u prvoj sedmici života, praćena septičkim šokom, uglavnom završava u fatalnom ishodu. Trajanje akutne faze sepsa od 4 do 8 nedelja, produžena faza - više od 2-3 meseca (najčešće se javlja kod novorođenčadi sa imunodeficijencijom).
Lečenje sepse
Oštećena djeca su bez odlaganja hospitalizirana u specijalizovanim odsjecima neonatalne patologije. Oni se leče antibakterijskim lekovima sa širokim spektrom delovanja: lincomycin hydrochloride, gentamicin sulfat, ampiox, strandin, ampicilin natrijum, polusintetički penicilin itd. Antibiotici se češće koriste intramuskularno, a u vidu intravenskih injekcija - sa negativnom sepsom i ugroženim uslovima.
Obično kurs antibiotika traje 7-14 dana. Ako se tok bolesti produži, kao i produženi i valoviti, ponavljaju se kursevi ili nekoliko kurseva antibiotika. I ponavljanje treba izbegavati, za svaki kurs se propisuju različiti antibiotici.
Nastavite sa lečenjem dok se ne postigne trajni terapijski efekat.
Prevencija bolesti
Pošto je sepsa ozbiljna bolest koja dovodi do smrti u većini slučajeva, sprovodi se čitav niz preventivnih mera. To uključuje: posmatranje specijalista tokom trudnoće, pravovremenu dijagnozu i otkrivanje infekcija i oboljenja kod trudnice.