Auditorna osetljivost (oštrina sluha) određuje se veličinom praga zvučnosti. Glasine su normalne ako čujemo govor šaputanja na udaljenosti od 6 metara, govorni na udaljenosti od 6 metara. Nedavno je u zemlji iz nejasnih razloga zabeležen gubitak sluha (gluvoće) kod različitih starosnih grupa. Prema statistikama, više od 6% populacije pati od poremećaja sluha različitog stepena. Neprestano otkrivanje takvih povreda, zakasneli tretman kod doktora često dovodi do delimičnog ili čak potpunog gubitka sluha. Dakle, oštećenje sluha kod dece i način njihove korekcije je tema razgovora za danas.
Ako govorimo o odrasloj osobi, gluvoća je ograničena sposobnost da radimo do, a ponekad i potpune invalidnosti, teškoća u komunikaciji sa ljudima. Još ozbiljnije su posljedice gubitka sluha za malu djecu. Oni moraju samo naučiti da pravilno govore, da imitiraju ono što čuju od odraslih. Zbog toga je prisustvo dobre rasprave jedan od obaveznih uslova za normalan razvoj deteta u psiho-govoru. Dijete sa oštećenim sluhom često zaostaje za svojim vršnjacima u smislu mentalnog razvoja, teškoće sa školovanjem, on neizbežno progoni teškoće u komunikaciji, uz izbor profesije.
Šta uzrokuje gubitak sluha?
Lekari razlikuju različite vrste oštećenja sluha kod dece: gluvoća je urođena i stečena. Uzroci koji dovode do gubitka sluha, dosta i veoma različitog:
• inostrana tela spoljnih slušnih kanala i čepova sumpora;
• Bolesti nosne šupljine i nazofarinksa (adenoidi, akutni i hronični rinitis, akutni i hronični sinusitis, pollinoza, zakrivljenost septuma nosu);
• inflamatorne i ne-upalne bolesti membrane i slušne cevi;
• traume spoljnog slušnog kanala i timpanuma;
• Neke zarazne bolesti koje rezultiraju gubitkom sluha;
• alergijske bolesti i stanja;
• općehematicheskie bolesti (dijabetes, bubrezi, krv, itd.), Protiv kojih se moze mijenjati sluh;
• upotreba određenih antibiotika (neomicin, kanamicin, streptomicin, monomicin, itd.), Kao i neke diuretike;
• nasledna patologija;
• Uticaj industrijske, kućne i transportne buke, vibracija;
• vaskularni poremećaji;
• trovanje (ugljen monoksid, živa, olovo, itd.);
• dugo korišćenje ušnih mikrofona;
• veliki broj atrofičnih promena u unutrašnjem uhu i centralnim dijelovima slušnog aparata, i sl.
Kako prepoznati gubitak sluha?
Široka prevalencija bolesti praćena oštećenjem sluha zahteva pravovremenu dijagnozu i dostupnost pouzdanih istraživačkih metoda. Danas se prepoznaje gubitak sluha:
• metodom tonske audiometrije - kada se pragovima zvučnosti mjeri na različitim frekvencijama;
• korištenje govorne audiometrije - određivanje procenta čitljivog govora;
• uz pomoć tuning viljuške - ova drevna metoda nije izgubila svoj značaj čak ni u našim danima.
Metode korekcije oštećenja sluha kod dece
Tretiranje gluvoće je i danas veoma teško. Što se tiče modernih operacija poboljšanja sluha, oni su efikasni samo kod gluvoće nastale otosklerozom, azitričnim otitis mediaom, hroničnim gnojnim medijima otitisa kod dece sa oštećenjem sluha, koje su prvo identifikovane. Što se tiče lečenja neuro-senzornog gubitka sluha, lekovi u poslednjih nekoliko godina nisu napravili ozbiljne korake, a medicinski tretman neuritisa slušnih živaca ostaje neefikasan.
Doktoru što je pre moguće!
Nauka je dokazala i praksa je potvrdila da je oštećenje sluha kod dece potrebno dijagnozirati u prvim mesecima života kako bi se sprovele aktivnosti rehabilitacije i oporavka u najosetljivijim periodima razvoja sluha i govora. Jedna od najpouzdanijih metoda danas je korekcija sluha uz pomoć slušnog aparata.
Pre nekoliko decenija, kada je kvalitet prvih slušnih pomagala ostavio mnogo da se poželi, pacijenti su mislili da su štetni. Zaista, ovi uređaji su u velikoj meri iskrivili zvuk, napravili buku, nisu se mogli prilagoditi prema individualnim osobinama osobe. Međutim, od tada je nauka napravila korak napred. Danas je slušni aparat najsofisticiraniji mikroelektronski uređaj najvišeg kvaliteta koji uspešno kompenzuje skoro svaki stepen gubitka sluha. Sa svim raznovrsnim modelima, moguće je izvršiti proceduru početnog izbora aparata sa dovoljno preciznosti. Zbog prilagođavanja amplitudno-frekvencijskih karakteristika obezbeđen je optimalan nivo amplifikacije i razumljivosti zvuka.
Moderna slušna pomoć sastoji se od mikrofona koji osjeća i pretvara okolne zvukove u električne signale, elektronsko pojačalo, kontrolu jačine zvuka i tonova, izvor napajanja (bateriju ili ćeliju) i telefon koji pretvara pojačane električne signale u akustične signale.
Pravilno odabrani slušni aparati mogu doprinijeti razvoju sluhnih ostataka. Čini se da je obučava auditorne analizore, uključujući njihove centralne odeljenja u cerebralnom korteksu, a donosi samo koristi djetetu.
Kako odabrati slušni aparat za dijete?
Ranije dijete sa oštećenim sluhom ima priliku da koristi slušni aparat, to bolje. Odmah nakon što lekar otkrije oštećenje sluha, roditelji treba odmah kontaktirati slušnog radnika i dobiti konsultacije u sali za anesteziju sluha. Nemoguće je odlagati ovaj posao dugo vremena pod izgovorom da je dijete još uvijek malo, potrebno je malo da ga rastete.
Obavezna faza razvoja govora kod bebe sa normalnim sluhom je period njenog pasivnog percepcije, kada dete može samo da sluša ali ne govori. Sličan period traje 18 meseci od trenutka rođenja, a doktori ga nazivaju "starosnim slučajem". Ako je saslušanje deteta depresivno, on neće moći da razlikuje i pamti pojedine segmente govornih elemenata i na kraju potpuno prestane da odgovara na njega. U ovom slučaju može doći do potpunog nestanka neiskorišćenog sluha. Da biste to sprečili, potrebno je povećati jačinu govora pomoću slušnog aparata kako biste dijete dali mogućnost da je normalno shvati.
Međutim, nisu svi slušni aparati osetljivi na slušne aparate. Ne možete, na primer, da ih koristite za neke psihoneurološke bolesti (na primer, epilepsijom ili konvulzivnijim sindromima), ako postoje bolesti slušnih organa i izrazito kršenje vestibularne funkcije, kao i prisustvo zapaljenskih procesa u uhu itd. Ovo pitanje odlučuje samo lekar.
Slušni aparat se bira pojedinačno za svako dete sa oštećenim sluhom, uzimajući u obzir njegove karakteristike i audiometrijske podatke istraživanja. Najvažnije je da uređaj pomaže djetetu da u potpunosti i najčitnije shvati percepciju govora što je više moguće.
Čujte zvuk sveta
U slučaju poremećaja sluha kod dece, metode njihove korekcije mogu biti različite. Eksperti savetuju slušnu pomoć za djecu pomoću dva uređaja - tzv. Binauralne protetike. Ono olakšava određivanje pravca zvuka, što je izuzetno važno - dijete mora znati odakle prevoz može doći, gdje je osoba koja to zove, itd.
Mogućnost kvalitativne analize dolaznih informacija je samo ako postoje dva jednaka "prijemnika". Na osnovu rezultata brojnih studija ustanovljeno je da zahvaljujući binauralnoj protetici deca bolje razlikuju okolne zvuke i, što je vrlo važno, ljudski govor.
Dijete treba tzv. Individualno oruđe (IVF), jer standard, koji koriste odrasli, ne odgovara. IPM može u potpunosti replicirati konturu dječijeg ušnog kanala, koji obezbeđuje zapečaćenu, udobnu i pouzdanu fiksaciju u uhu. Savremene tehnologije omogućavaju stvaranje mekog i čvrstog umetka različitih specijalnih materijala. U odsustvu IPM-a, može doći do smanjenja efekta slušnih pomagala, čak i ako je slušni aparat najvišeg kvaliteta.
Roditelji treba da shvate i shvate da je slušni aparat dizajniran da bude stalni saputnik djeteta sa gluvo uho. Uređaj treba odmah da se nosi, jer se budi ujutru, ne uklanja se tokom dana i tek pre nego što ode u krevet da bi se s njim dijelio. Samo na taj način će dijete imati priliku da se navikne na aparat, da nauči kako pravilno riješiti. U ovom slučaju, uređaj će postati pravi pomoćnik rastuće osobe.