Koje su moderne metode, tretiranje PMS-a - tema članka. Premenstrualni sindrom (PMS) je opšti pojam koji označava kompleks fizičkih i emocionalnih promena, što se u određenoj mjeri primećuje kod skoro 80% žena rodnog uzrasta. U većini žena, simptomi PMS-a koji se javljaju u drugoj polovini menstrualnog ciklusa su minimalno izraženi i lako se tolerišu. Međutim, u oko 5% slučajeva, fizičke i psiho-emotivne promene koje prate pristup menstruacije su toliko izražene da imaju ozbiljan uticaj na svakodnevni život, sve do značajne invalidnosti.
Naučno priznanje
PMS se posmatra kao prava bolest samo u poslednjih nekoliko decenija. Tokom ovog perioda, njegova prevalenca se značajno povećala. Prema rečima mnogih istraživača, to može biti zbog savremenog načina života i prirode ishrane. Teorija devojke, u proteklih vekova, žena je u stanju trudnoće provela značajan dio svog djetinjstva, što je spriječilo izolaciju PMS-a kao nezavisnog kompleksa simptoma.
Prevalencija PMS-a
PMS se može razviti samo ako žena ima ovulaciju i menstruaciju. Kao rezultat ovih procesa, jaje napušta jajnik svakog meseca, a otprilike dve nedelje kasnije se javlja menstrualno krvarenje. Prema tome, PMS se ne može posmatrati sve do puberteta, tokom menopauze ili tokom trudnoće. PMS je češća kod žena u dobi od 30 do 40 godina, ali se može desiti u bilo kojoj starosti, od adolescencije do penzionisanja.
Faktori predisponiranja uključuju:
• prisustvo porodične istorije PMS-a;
• nedavno porođaj ili abortus;
• započinjanje ili zaustavljanje oralnih kontraceptiva;
• postpartalna depresija.
Na mnogo godina naučnici pokušavaju da saznaju uzroke PMS-a, ali tačna etiologija ove bolesti još uvek nije otkrivena. Očigledna veza između pojave simptoma i menstrualnog ciklusa ukazuje na određenu ulogu u fluktuaciji nivoa hormona.
Mogući uzroci
Pretpostavlja se da na ozbiljnost simptoma PMS mogu uticati sledeći faktori:
• neravnoteža seksualnih hormona (estrogen i progesteron);
• povećanje nivoa prolaktina (hormona uključenog u regulaciju reproduktivne funkcije i laktacije);
• smanjenje nivoa serotonina, što doprinosi povećanju osetljivosti organizma na fluktuacije nivoa hormona.
Takođe nije isključena uloga pothranjenosti, nedostatka hranljivih materija i fizičke aktivnosti. Smatra se da se PMS razvija pod uticajem agregata svih ovih faktora, iako je u svakom pojedinačnom slučaju njegova patogeneza individualna.
Simptomi
Prema modernim idejama, postoji više od 150 fizičkih i emocionalnih manifestacija PMS-a. Najznačajniji od njih su:
nežnost mlečnih žlezda;
• glavobolja;
• edem;
• 3 nadimanja;
• Zapušćavanje ili dijareja;
• promjena u apetitu; b bol u leđima; kožni osip (na primer, akne).
Somatske manifestacije PMS-a mogu izazvati značajan neugodnost za ženu, ali emotivne promjene mogu biti još depresivnije.
To uključuje:
- emocionalna labilnost (promene raspoloženja), sklonost ka depresiji;
- razdražljivost;
- smanjio samopouzdanje;
- umor;
- smanjena sposobnost koncentriranja.
Simptomi PMS-a su toliko različiti da se njegova dijagnoza zasniva uglavnom na vrijeme njihovog pojave (druga polovina menstrualnog ciklusa). Ako simptomi nastaju nakon završetka menstruacije i na početku narednog menstrualnog ciklusa, dijagnoza PMS-a je malo verovatna. Ne postoje posebne studije ili laboratorijski testovi koji omogućavaju dijagnozu PMS-a. Međutim, kako bi se isključili drugi uzroci pojave simptoma, na primjer, hormonski poremećaji, može se obaviti temeljito ispitivanje.
Rešavanje problema pms
Kada se napravi dijagnoza, uzima se u obzir veza između pojave simptoma i faze menstrualnog ciklusa. Pacijent može da snimi ove podatke samostalno u roku od 3-4 meseca, a zatim ih prikažite doktoru na prijemu ili ga koristite za samonadzor. Do danas ne postoje specifični tretmani za ICP, ali postoji niz mera koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma i značajnom poboljšanju kvaliteta života pacijenta.
Samo-nadgledanje
Svakoj ženi koja pati od PMS-a nije potrebna medicinska njega. Neki pacijenti primećuju da se simptomi značajno smanjuju ili nestaju jednostavnim merama. Prelazak na zdravo ishrani sa malim masti i visokim sadržajem vlakana (odgovara ishrani koja se obično preporučuje za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sistema i poboljšanje opšteg stanja tela). Djelomični obroci svaka tri sata. Primjećuje se da redovna upotreba proizvoda koji sadrže kompleksne ugljene hidrate, pomaže u smanjenju manifestacija PMS-a. Redovna vežba poboljšava raspoloženje. Korišćenje tehnika opuštanja, kao što je joga ili kitajska Tai Chi Chuan gimnastika, takođe ima velike koristi.
• Ograničavanje upotrebe kofeina i alkohola.
• Prijem prehrambenih suplemenata koji sadrže vitamine
i mikroelementa. Postoje opisi slučajeva značajnog smanjenja simptoma PMS-a na pozadini unošenja ulje superautomije i vitamina B1; u drugim izvorima, prijavljen je blagotvorni efekat aditiva za hranu sa magnezijumom, kalcijumom i cinkom. Ne postoji jedan efikasan režim tretmana PMS-a. Ako promena u ishrani i životnom stilu ne donosi poboljšanje ili su simptomi bolesti izraženi, moguće je koristiti neke lekove:
• progesteron - daje se u obliku rektalne ili vaginalne supozitorije;
može pomoći u smanjenju takvih manifestacija PMS-a kao razdražljivost, anksioznost i zapaljenje mlečnih žlezda;
• tabletirani oralni kontraceptivi - propisani su za suzbijanje ovulacije; Međutim, u nekim slučajevima njihova upotreba dovodi do pogoršanja stanja;
• Estrogeni malteri - zahtevaju istovremenu primenu malih doza progesterona za zaštitu endometrija;
• antidepresivi - uglavnom iz grupe inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina; doprinose eliminaciji emocionalnih manifestacija PMS;
• diuretici - efikasni u ozbiljnom oticanju;
• danazol i bromokriipip - ponekad se koriste za smanjivanje dojke s PMS-om.
Refleksologija, aromaterapija i biljna medicina takođe se smatraju sredstvima za borbu protiv PMS-a. Pacijenti ih često koriste ako misle da su uobičajene preporuke neefikasne ili da lekar tretira sa nedovoljnim razumevanjem njihovog stanja. Specijalisti u alternativnim metodama lečenja obično imaju priliku da pacijentu više vremena posvete od običnog doktora, što je svakako njihova prednost.