Česti poremećaj metabolizma koštanog tkiva. Ovaj pojam se shvata kao grupa patoloških stanja koje karakteriše smanjenje zapremine koštanog tkiva uz održavanje njegove strukture. U ogromnoj većini pacijenata, razvoj osteoporoze je povezan sa procesom prirodnog starenja (idiopatska osteoporoza). Taj oblik bolesti se često javlja kod žena nakon pojave menopauze, kao i kod starijih muškaraca. Osteoporozu mogu izazvati i drugi faktori, na primjer, uzimanje visokih doza steroida sa alkoholizmom, dijabetesom, hipertiroidizmom.
Gubitak mase kostiju
Idiopatska osteoporoza prati gubitak od 3-10% volumena kosti godišnje, a ovaj proces je brži kod žena nego kod muškaraca. Na stopu progresije bolesti mogu uticati i faktori kao što su genetska predispozicija, ukupna skeletna masa, fizička aktivnost, priroda nivoa ishrane hormona (naročito estrogena). Osteoporoza je vrlo čest problem i ne može se dobro tretirati, zato je izuzetno važno rano otkrivanje skrininga. Osteoporoza je praćena povećanim rizikom od preloma kostiju, čak i kod lakših povreda - na primjer, normalan pad može rezultirati prelomom kuka. Ovo, zauzvrat, dovodi do izrazitog sindroma bola, broja nepovratnih promjena u tijelu žrtve, kao i značajnog povećanja troškova zdravstvene zaštite. Stoga je otkrivanje osteoporoze u ranoj fazi izuzetno važan zadatak. Pravovremena medicinska intervencija vam omogućava da suspendujete ili usporite gubitak koštanog tkiva. Zdravlje i čvrstoća skeleta zavise od ravnoteže rasta i prepravke kostiju. Koštano tkivo sadrži značajnu količinu kalcijuma. To je njegov nivo koji služi kao indikator za procenu mineralne gustine kostiju (BMD).
Sastav kostiju
Normalno, kosti skeleta čine kortikalni (gusti) (80%) i spužvi (spužve) (20%) slojevi. U kostima kičme ovaj odnos je 34% i 66%. S obzirom na to da se obnavljanje spužvastog sloja kostiju dešava 8 puta brže od kortikala, kičma je ranjiva oblast, od čije je stanje moguće proceniti gustinu koštanog tkiva.
"Riblji" pršljen
Nestanak horizontalnih trabekula. Preostale vertikalne trabekule uzrokuju izraženu vertikalnu stezanje tela vretina. Gubitak trabekule takođe dovodi do oštre nagoveštavanja kontura kortikalnog sloja na reentgenogramu, što stvara karakteristični okvir oko tela kičme. Kompjuterska tomografija lumbalne kičme za određivanje MKT u spužvastom sloju pršljena može se koristiti računarska tomografija. Ovim metodom se iz studije može isključiti gusti kostni pršmen, koji se formira formiranjem osteofita sa artrozo I u procesu prirodnog starenja. Najčešća metoda određivanja je rentgenska apsorptiometrija sa dvostrukom energijom (DRL). Iako ne postoji nacionalni program za testiranje osteoporoze, takva studija se preporučuje za pacijente sa porodičnom povijest, nedovoljnu ishranu ili abnormalnost u pregledu radiografije. Pacijenti lako mogu tolerisati DRA. Tokom studije, pacijent leži tiho na kauču oko pola sata. Koriste se izuzetno niske doze rendgenskih zraka. Merenje gustine kostiju zasnovano je na određivanju razlike u brzini apsorpcije dva rendgen zraka. Da bi se dobila kvantitativna vrednost BMD, rezultati DRL-a se prevedu u numerički oblik. Tada se pokazatelji upoređuju sa normalnim opsegom za određenu starosnu kategoriju i etničku grupu. Takve informacije, prikazane u grafičkom obliku, mogu se onda koristiti za godišnje praćenje dinamike gubitka kostiju. Sada znamo kako se osteoporoza leči u ranim fazama.