Menstruacija - šta je to?
Jedan od najsloženijih procesa u telu žene, ciklične promene u endokrinima i reproduktivnim sistemima. Počinje u cerebralnom korteksu: uključuje rad hipotalamusa, polnih hormona i endokrinih organa (jajnika, nadbubrežnih žlezda i štitaste žlezde) i završava se u materici. Menstrualni ciklus se obično smatra periodom od prvog dana menstruacije do početka narednog. Trajanje ciklusa je 21-35 dana, pražnjenje traje od 2 do 7 dana (a u ranim danima je mnogo više), prosečan gubitak krvi je 20-40 ml dnevno. Kod 60% žena, ciklus je 28 dana. Za ovo prosečno trajanje je uobičajeno da se orijentiše u određivanju ovulacije - period kada jaje napušta jajnik i može se oplođivati. Biološki značaj ciklusa je osigurati reproduktivnu efikasnost, pripremiti telo za trudnoću. Ako u ovom ciklusu nije došlo do koncepcije i jajna ćelija nije implantirana, funkcionalni sloj sluzokože materice se odbija, a nadgledanje je rezultat odbacivanja "nepotrebnog" endometrija.
Posebna situacija
Smatra se da fitness tokom menstruacije ne predstavlja opasnost po zdravlje, iako se aktivne sportske aktivnosti najbolje odlažu na drugi dan: opterećenja u prvim danima ciklusa mogu izazvati slabost, bol u donjem delu stomaka ili pozadi, vrtoglavica. U prvim danima ciklusa, bolje je izabrati opuštajuće vježbe - na primjer, joga. Tokom sesija krvarenje će biti jače - ali nećete izgubiti više krvi nego obično. Količina krvi koja liči endometrijum (obloga materice) je ista svakog meseca, bez obzira koliko se krećete. U periodu fizičke aktivnosti povećava se palpitacija, što znači cirkulaciju krvi.
Faze menstrualnog ciklusa:
1) Folikularni: prevladavaju estrogeni, folikularni zreli.
2) Ovulacija: ruptura zrelog folikula, oslobađanje jajeta, žuto telo počinje da proizvodi progesteron (jedan od glavnih hormona trudnoće), jaje je spremno za đubrenje.
3) Luteinovaja: oplođenje nije bilo, nivo hormona pada, endometrijum se odbija, počinje novo krvarenje.
Početak prve menstruacije govori o seksualnom razvoju: teoretski ovo je početak perioda djetinjstva. Prosečna starost početka menstruacije je 11-14 godina, direktno zavisi od zdravstvenog stanja i nasledstva. Prvi meseci mogu biti neregularni, ali postepeno će se uspostaviti ciklus. Reversni proces - istrebljenje reproduktivne funkcije (menopauza) do 52-57 godina - takođe će biti postepeno.
Kršenje ciklusa
Poremećaj menstrualnog ciklusa može mnogo faktora: previše toplote ili hladnoće, zaostajanje mlijeka, slabost ili ozbiljan stres, abortus - sve ovo utiče na rad jajnika. Intenzivna vježba i stroge dijete također utječu na menstrualni ciklus. Procenat estrogena (ženskog hormona) u telu je direktno povezan sa masnom masom. Ako spalimo puno kalorija, oduzimamo se od ograničenja za sport ili hranu, ravnoteža može biti poremećena - nivo estrogena će se smanjivati, a menstruacija postaje neregularna (u retkim slučajevima može se zaustaviti u potpunosti). Iako je trajanje ciklusa svake žene individualno i zavisi od mnogih faktora, odstupanja od prosečne stope, pogotovo kada su u kombinaciji sa bolnim periodom ili izraženim predmenstrualnim sindromom, mogu govoriti o različitim poremećajima i otežati da se dete osjeti. Ako je kršenje jednokratno, a u narednom ciklusu se više nije dogodilo - najverovatnije, nema razloga za zabrinutost. Ako hormonska neravnoteža traje nekoliko mjeseci ili se ponavlja periodično, bolje je konsultovati lekara. U svim slučajevima kršenja ciklusa, ginekolog će vam ponuditi ultrazvuk karličnih organa, studiju hormonskog profila (poseban test krvi), dijagnostički pregled stanja unutrašnjeg stanja materice. Posete ginekologu treba da budu redovni, bar svakih šest meseci. Obilna menstruacija: pražnjenje ne postaje manje na 2-3 dan ciklusa, standardni zaptivač traje 2-3 sata. Oskudna menstruacija: traje manje od 3 dana, jedna zaptivka traje pola dana ili više. Intermenstrualno nadgledanje, naročito kada se kombinuje sa bolnom menstruacijom, može biti jedan od simptoma endometrioze - o tome razgovarajte sa svojim doktorom. Kasnije (posle 13-14 godina) početak menstruacije najverovatnije govori o povećanom nivou muških polnih hormona. Ciklus u ovom slučaju je najčešće neregularan, izdužen, ali sa obilnim produženim pražnjenjem. Kratki ciklus (manje od 21 dana) ili previše česti (češće nego jednom mesečno) menstrualno krvarenje u različitim intervalima može ukazivati na disfunkciju jajnika, endokrinih poremećaja ili bolesti genitalija.
Pitanje higijene
Ujutru, nakon spavanja, ili nakon dugog boravka u sjedištu, pražnjenje može izgledati mnogo obilno i debelo. Ovo je normalno: nekoliko sati ste bili nepokretni, a menstrualna krv, uključujući i ćelije epitelija, čestice endometrijuma i sekreta uterusa, nisu mogle slobodno da izlaze iz vagine, zbog čega je zavijala i oblikovala tkiva. Po Vašem izboru - jastučići, tamponi ili specijalne fleksibilne silikonske čaše - menstrualne kapice koje se ubacuju u vaginu i sakupite krv. Kako toplo i vlažno okruženje daje bakterijama veliku priliku za reprodukciju, važno je tokom perioda menstruacije pažljivo pratiti higijenu: tampone i brtve treba menjati svaka 2 sata čak i ako pražnjenje nije previsoko. Aromatizovani tamponi i jastučići nisu najbolji izbor: mogu izazvati iritaciju. Ali nemojte biti previše revnosni, previše pažljivo pere vaginu - uništava svoju prirodnu mikrofloru.
Oh, to boli!
Bolna menstruacija ili dismenoreja je češća nego što želimo: više od polovine žena ih obilježava, a 10% nije toliko srećno što ih mesečno onemogućava da vode normalan život u roku od 3-4 dana svakog ciklusa. Bol i neugodnost tokom menstruacije prouzrokuju prostaglandini - žlezde unutrašnjeg sekreta, koje tokom tog perioda luče supstance koje uzrokuju grčeve u predelu materice, karlice, leđa i creva, pa su bolovi pri rođenju slični ponovljenim bolovima tokom menstruacije. Oni takođe pogoršavaju osetljivost nervnih završetaka - tako su opcije za nesposobnost toliko individualne: neki osećaju samo blagi bol ili samo neudobnost, a neki gotovo ne mogu da izađu iz kreveta.
Popularna pitanja o menstruaciji
Mogu li u ovom trenutku imati seks?
Da, ali bolje je koristiti kondom - mikroba može prodreti u blago otvorenu zehanje materice.
Mogu li zatrudnjeti tokom menstruacije?
Ne, možete se zamisliti tokom ovulacije: to će se desiti pre ili posle menstruacije, a spermatozoika održava svoju sposobnost preživljavanja samo 36 sati. Ako ciklus traje više od 25 dana, ovulacija može biti kasno, na dan 18-20 dana ciklusa, ali koncept u ovom slučaju će se desiti prije očekivanog menstruacije, u kom slučaju može doći, ali će biti manje oskudan.
Može li se tokom trudnoće nastaviti mesečno?
Ukoliko se ženama dijagnostikuje disfunkcija jajnika, sindrom policističnog jajnika ili bikoricna materica, tokom trudnoće, može se vršiti redovno uočavanje tokom prvih 12 nedelja, u danima kada bi trebali biti menstrualni periodi. Ako uočite bol u stomaku, trebate konsultovati lekara. Ovo može biti ili sigurnosni znak slabosti zidova posuda ili uvođenje jajeta u matericu ili simptom poremećaja.
Kako se baviti PMS-om?
Smanjite količinu konzumirane soli - tako da tečnost ne ostane u telu. Izbegavajte čokoladu, ali izaberite hranu bogatu kalijumom i cinkom (banane, sušene kajsije, žitarice, semena bundeve) i vitamin E (orasi, losos, žoljak).
Šta kaže nepravilan ciklus?
O hormonalnim poremećajima, smanjenoj funkciji jajnika, stresu. Najverovatnije, dismenoreja će proći nakon prvog rođenja: veruje se da samo sa trudnoćom i porođajom dijete telo žene sazre konačno. Ponekad postoji sekundarna dismenoreja: u ovom slučaju, i nakon porođaja, menstrualni bol će i dalje biti prisutan, ali će ih uzrokovati poremećaji u funkcionisanju tela - to može biti simptom endometrioze ili zapaljenskih bolesti karličnih organa. Obavezno konsultujte ginekologa: on će pregledati i imenovati dodatne preglede. Da bi se suočili sa bolnim senzacijama pomoći će vam boli lijekovi (na primjer, ibuprofen) i, čudno, lagana fizička aktivnost, na primer hodanje. Objašnjenje za ovo je jednostavno: tokom pokreta se povećava cirkulacija krvi u karličnoj regiji, mišići dobijaju više kiseonika, a spazmi se smanjuju.
Pitanje kontracepcije
Ako uzimate tablete za kontrolu rađanja koje sprečavaju jaje da izađu iz jajnika i oplode, onda imate dve prednosti. Prvo, rizik od bola je znatno manji, drugo, ako je potrebno, možete regulisati trajanje vašeg ciklusa: ubrzati ili odložiti početak menstruacije (ali bolje je ne zloupotrebiti i primjenjivati takve metode prilagođavanja ne više od jednom na šest mjeseci). Kada uzimate monofazne tablete, dovoljno je uzeti dva paketa zaredom (onda će se drugo krvarenje jednostavno propustiti) ili prestati uzimati ih nekoliko dana pre nego što pak treba da se završi i počne uzimati pilulu sa novog za nedelju dana. Ukoliko uzimate trofazne pilule, u ovom slučaju, konsultujte ginekologa da biste izabrali krug za promenu ciklusa.
Pre i posle porođaja
Odsustvo druge menstruacije (u slučaju da su neuspehovi ciklusa neujednačeni za vas) postaće jedan od prvih i najpouzdanijih znakova trudnoće koja je došla. Nakon rođenja deteta, ako ne dojite, menstruacija nastavlja u proseku od 6-8 nedelja. Menstruacija dojenja ne može biti dosta dugo - dolazi do tzv. Laktacijske amenoreje. Ciklus se obnavlja pojedinačno: to se može dogoditi dva meseca nakon porođaja ili godinu dana kasnije, au nekim slučajevima to možda neće biti duže. Postoji mišljenje (iako nije naučno potvrđeno) da je nastavak ciklusa više povezan sa ženskom podsvestom nego sa njenom fiziologijom: on će se oporaviti sa većom vjerovatnoćom ako se sećate o menstruaciji koju niste viđali dugo ili čak ni samo pronašli.
Mlade majke
Laktacijska amenoreja je bolje ne koristiti kao metoda kontracepcije, metoda nije previše pouzdana. Za uspešnu zaštitu od trudnoće, dojenje treba da bude redovno, na zahtev, bez dugih (više od dva sata) pauze, uključujući noć, bez upotrebe boca, pacifera i komplementarne hrane. Starost bebe ne bi trebalo da prelazi 6 meseci. Međutim, možete saznati da ste trudni i da ne čekate prvo nakon rođenja menstruacije: prije nego što počne menstruacija, već će se pojaviti ovulacija, a time i mogućnost koncepcije.