Kako liječiti polikostičnu bolest bubrega?

Sama rečenica policistički bubreg se odnosi na prisustvo velikih cista u bubrezima. Ako se direktno kontaktirate sa terminologijom, bolest policističnog bubrega je bolest koja se prenosi pri rođenju, to jest, urođena i karakteriše prisustvo cista u oba bubrega. Ovo je najčešće manifestovan defekt ovog tipa i nije retko kombiniran s sličnim nedostacima, policističnom jetrirom i policističkom plućnom bolešću. Bolest je genetske prirode, odnosno, cela porodica je bolesna, po pravilu. Najčešće iz policikoze pate oba bubrega. Sa ovim uslovom, nastajanje cista se javlja na stadijumu sekundarnog bubrega, što je posledica neispravnosti funkcije sekretorije najmanjih čestica nefrona bubrega. To jest, takvi uslovi kao što je policistični bubreg vodi do stenoze bubrežnih tubula i povećanja pritiska u njima. Formirane ciste sadrže uree, mokraćnu kiselinu, soli i druge krvne proizvode. Kompresija bubrežnog tkiva sa cistama dovodi do njegovog gladijanja kiseonika i doživotnog smanjenja zapremine. I tako, posle anatomskih detalja, možemo razmotriti kako liječiti polikistozu bubrega, kao i etiologiju bolesti, kliniku i simptomatologiju bolesti i, naravno, lečenje policističnog bubrega.

Patološki, postoje dve vrste ove bolesti: odrasli i infantilni. Policistički bubreg je moguć sa autosomnim dominantnim genom, odnosno prenijeti od roditelja do djeteta, dobro ili nasleđivanjem tipa autosomno-rezistentnih gena, odnosno kada su oba roditelja nosioci bolesti. Policistička bolest bubrega dolazi zbog povrede strukture bubrega ili njegovog formiranja i obeležavanja u prenatalnom periodu, a ponekad samo razvija mali broj ćelija potrebnih za funkciju bubrega. Ciste su, pak, formirane kada postoji abnormalno odsustvo veze između bubrežnih tubula direktno sa glomerulima ili kada se deformišu.

Koja simptomatologija može da ubedi u prisustvu bolesti i pomogne da razume: kako da izleči policistozu bubrega tog ili nekog stupnja zanemarivanja? To su simptomi kao što su teški i bolni bolovi u lumbalnoj regiji, visok krvni pritisak, mučnina i povraćanje. Ovo je lista simptoma koje pacijent sam može primetiti, a znaci identifikovani u laboratorijama uključuju prisustvo znaka infekcije u krvi (leukocitoza, limfocitoza, ESR malo povećava) i hematurija (krv u urinu) i piurija (gnoj u urinu). Na klinici, ukratko, možete reći nekoliko reči. Opis kliničkih manifestacija u ovom slučaju je veoma važan, jer će, kao što će biti navedeno u nastavku, liječenje policističkih bubrega simptomatično, odnosno odabrati lekove koji uklanjaju simptome bolesti. I tako, policistični bubreg u maloj deci je veoma loš, često prognoza nije povoljna, ishod bolesti je smrt djeteta od uremije (samo-trovanje tijela zbog bubrežne disfunkcije). Kod odraslih policistička bolest bubrega prolazi mnogo sporo i formalno je podijeljena u tri faze: kompenzacija, subkompenzacija, dekompenzacija. Svaka faza ima svoje karakteristike. U prvoj fazi policističke bubrežne bolesti, to jest, u fazi kompenzacije, simptomatika još nije manifestirana i, shodno tome, nikakve žalbe pacijenta ne dolaze. U drugoj fazi, subkompenzacija, već postoje znaci bubrežne insuficijencije. Postoji bolna žeđ, suha usta, jača glavobolja se intenzivira, povećanje krvnog pritiska postaje otpornije. Postoji čista cista, koja prati mrzlica, groznica, u analizi krvne levkocitoze i povećanog ESR. Kameni koji mogu biti u bubregu mogu uzrokovati zapljeve bubrežne kolike. A kada bolest ide u treću fazu, razvija se uraemija. U ovoj fazi bolest je još sporija nego u prethodna dva. Ovo stanje traje godinama, što dovodi do razvoja hronične bubrežne insuficijencije. Oštro pogoršanje stanja pacijenta dolazi odmah nakon vezivanja sekundarne infekcije, na primer, SARS-a, gripa i tako dalje. Nažalost, nakon dijagnoze policističke bubrežne bolesti, život pacijenata je u prosjeku ne više od 15 godina.

Što se tiče liječenja bubrega pogođenih policikozom, tretira se simptomatski, tj. Ne postoji poseban tretman pogodan za sve. Ako pacijent ne uspije, a nije bilo hronične otkaza bubrega, onda lekar propisuje energetski bogatu ishranu. Za visok krvni pritisak propisuju lekove koji smanjuju krvni pritisak, ako pacijent ima pielonefritis, propisuju se antibiotici i uroseptični lekovi. Suppuration of cysts i prisustvo kamena u tubulama mogu zahtevati hiruršku intervenciju. Ako se pronađu samo jedne ciste, onda jednostavno uklonite tečnost punkcijom. Ovaj postupak se izvodi pod anestezijom. Nakon gubitka osetljivosti, šuplja, tanka iglica se probija piercingom bubrega, a tečnost je isušena, ista igla se uzima za pregled. Ne baš uvek ovi načini lečenja uklanjaju sve simptome bolesti i garantuju ozdravljenje, stanje pacijenta, klinička bolest zavisi od samih cista, njihove veličine, oštećenja. Najgori mogući scenario, ako bubreg izgubi sposobnost filtriranja urina, onda je potreban veštački bubreg i hemodijaliza, što će u budućnosti dovesti do prisilnog transplantacije bubrega. Nažalost, uz ovu bolest, samo-liječenje samo pogoršava stanje pacijenta i tok bolesti. U svakom slučaju, povreda funkcije bubrega treba odmah da se konsultuje sa lekarom. Sa bolom u lumbalnoj regiji, hematuriji i prisustvom infekcije urinarnog trakta, ne treba polako da idete kod lekara. Pa, kao preventivna mjera, možete saznati da li imate rodbinu u vašoj porodici koja je bolovala od policistične bubrega ili je bolna. U prisustvu takve bolesti, treba da prođe urološki pregled i ne polazi se. Zapamtite to sa zapostavljenim ili nemarnim stavom prema bolesniku, pacijent ima šansu (25%) da prenese bolest na budućeg deteta.