"Neplodnost" je pogrešna reč
Danas u Ukrajini, oznaka "neplodnost" za svaki četvrti par. Doktori veruju da ako žena ne zatrudni tokom godinu dana sa redovnim intimnim bez zaštite, vreme je da počne ispitivanje i lečenje oba supružnika. 12 meseci nije slučajni period: statistika pokazuje da se u trećini zdravih parova pojavljuje koncepcija u prva tri meseca bez kontraceptiva, još 60% - u narednih sedam, preostalih 10% - posle 11-12. "Ali mi, doktori, ne volimo izraz" neplodnost ". Više volimo da kažemo "privremenu nesposobnost da zamislimo", jer u većini slučajeva lekari su sposobni za ovu nesposobnost da se ispravi. " Za ovo, postoji metod IVF-a. Njegovu suštinu - da pruže priliku da upoznaju jaje i spermu, a rezultujući embrion da se stavi u utrobi žene. Neka se razvija kao i sa prirodnom koncepcijom. Ali unapred je potrebno proći kroz nekoliko faza ispitivanja - uostalom, roditelji čekaju zdravo bebu, a za to je neophodno da su i majka i otac zdravi.
Neophodno ispitivanje
"Kada nam se bračni par obrati, prvo ispitujemo čoveka. Ako je uzrok nemogućnosti da se zamisli u njegovom telu, dodatne pažljive akcije će biti usmerene na budućeg oca. Ako je s njim u redu, sledeći predmet naše pažnje postaje žena. " Dijagnoza čoveka: genetske studije (kod 30% muškaraca koji pate od neplodnosti, pronalaze genetske poremećaje koji ometaju oplodnju); spermogram (procjena količine i kvaliteta spermatozoida) - poželjno je to učiniti najmanje tri puta u istoj laboratoriji; US skrotum (da li postoje fiziološke abnormalnosti); isporuka mrlja iz uretre za infekcije; Imaju hormonalne preglede. Dijagnoza žene: hormonska analiza (u pitanju je nivo seksualnih hormona u redu); daje mrlje iz vagine za infekcije; Ultrazvuk materice; test-kontakt spermatozoida sa sluzokožom materice (nemojte sjećati sferične ćelije u njoj); provjerite prolaznost jajovodnih tubusa (uz pomoć kontrastnog medija, koji se injektira u uteralni šupljini).
Kontraindikacije na IVF
• Mentalne i somatske bolesti, u kojima ne možete roditi.
• urođeni ili stečeni razvojni ili deformitet materice, što onemogućava implantaciju embriona.
• Tumori materice i jajnika.
• Akutna zapaljenja genitalija.
Šta nije u redu?
Danas, doktori imaju oko 32 povrede u telu muškaraca i žena koje ne dozvoljavaju paru da imaju decu. Ali svi su povezani na jedan ili drugi način u pet uslova koncepcije: žena treba da ima ovulaciju (1 jaje iz folikula). Štitnik grlića slime bi trebalo da bude neometan, preskočite spermu. Jastofolna cev (najmanje jedna) mora biti prisutna i prohodna, tako da je sastanak jajeta i spermatozona postao moguć. Mučna uterusa (ili endometrijum) treba da budu visokog kvaliteta, tako da se embrion može prikačiti na zid materice i dalje razvijati. Spermatozoa moraju imati aktivnu pokretljivost (najmanje polovina od njih) i ukupna količina - ne manje od 5-10 miliona u 1 ml sperme. Ako bar jedan od ovih uslova nije ispunjen, lekari mogu preporučiti IVF.
Priprema
6-11. Dan menstrualnog ciklusa - provjerite status materice (mjesto vezivanja embriona) i uz prisustvo abnormalnosti njihovu korekciju (ovisi o tome koliko će uspješno doći do koncepcije i lečenja bebe). 19-24 dan - žena donese sve sertifikate sa rezultatima ankete doktora: ginekolog, terapeut, infektiolog, mamolog. Doktori ispitaju stanje materice i injektiraju lek koji neutrališe hormonsku regulaciju jajnika. Nakon 2 sedmice - ultrazvuk materice i jajnika. Tada su lekovi sa FSH (folikularnim stimulirajućim hormonom) povezani da stimulišu rast folikula u jajnicima u toku 12-14 dana. Sve ovo vreme, doktori posmatraju svoj rast kako bi prilagodili dozu leka. Posle 12-14 dana - imenuje se dan uzorkovanja jaja. U opštoj anesteziji, žena je probušena bočnim zidom vagine, tanka igla bez reza abdomena je uzeta iz sadržaja folikula i pod mikroskopom traže jaje u folikularnoj tečnosti.
Sat X
Jajilo se stavlja u posebnu čašu sa tečnostima koja simulira životnu sredinu uterne tube. Ovaj kontejner se postavlja u inkubator gde se temperatura konstantno održava na 37 ° C, a tečnost je dodatno obogaćena ugljen-dioksidom, kao što je ugljenik (simulira puferni kapacitet čovečje krvi). Tada čovek predaje spermu, koju lekari tretiraju specijalnim rešenjima dva sata (da su sve spermije aktivne, a njihov broj - ne manje od norme). Ako su brojevi sjemena normalni, ova frakcija se dodaje u jaje. Ako se desi da nema dovoljno spermatozoida, ljekari namjerno uvode samo jedan, najjači i zdraviji (dovoljno punkcija njegovog zida sa tankom iglo). Posuda sa ćelijama se vraća u inkubator, a nakon 16-18 sati formira se zigota - 2 nukleoloma, muški i ženski, od kojih svaka sadrži 23 hromozoma. Oni se spajaju, a ako je bar jedno jezgro suvišno - postoji patologija, neophodno je ponovo ponoviti eksperiment. A zatim X-čas: drugog i drugog dana embrion sa 4. ili 8. ćelijom najboljeg kvaliteta prenese se u matericu kateterom. Ovo se radi bez anestezije, jer je postupak bezbolan i traje ne više od 5-10 minuta. U to vreme žena koja leži na ginekološkoj stolici može videti ceo proces na ekranu monitora. Nestručni embrioni su zamrznuti u tečnom azotu na temperaturi od -196 ° C - odjednom se para ponovo okreće. Dve nedelje kasnije, žena podleže testu trudnoće i, u slučaju sreće, dolazi do klinike još dve nedelje kasnije kako bi saznala da li je embrion sigurno vezan. To, zapravo, i cijeli postupak IVF. Učestalost trudnoće je 52-72%. Da li je teško? Naravno! Ali rezultat - sretna porodica - vrijedi.
Nisu sve starosti podložne ... koncepciji
"Ako postoje problemi sa sposobnošću da zapamtite, preporučljivo je da žena dođe do klinike do 35 godina. Činjenica je da su ovule žene toliko godina, koliko ih ima. Za sve ovo vreme, njihov kvalitet se pogoršava zbog promena u vezi sa godinama, nepovoljne ekologije, loših navika, bolesti, nepravilnog kretanja i ishrane. " Najbolji period za trudnoću je 20-35 godina. Posle 35 godina, šanse da sazdaju bebu su 2 puta niže, a posle 40 godina - samo 15-20% verovatnoće zatrudnje. Muškarci su srećniji: spermatozoidi se ažuriraju svakih 72 dana (ovaj fenomen se zove spermatogeneza). Zbog toga, čak iu duboko naprednom dobu, naš macho može obezbediti kvalitetan materijal za đubrenje.
Živi kapital
Neki ne žele da čekaju do starosti, s obzirom na to da im je sperma glavni, i to rade kako treba: kako malo šanse priprema život za nas! Sperm (i jaje, takođe) mogu se zamrznuti do 10 godina ili više. Korist od takvih akcija dokazala je engleska Diana Blood. Sa 29 godina postala je udovica, a četiri godine kasnije, zahvaljujući zamrznutom materijalu semena, supružnik je rodio sina, a nakon još tri godine - u sekundi. Na zahtev Diane, britanski sud je zaključio da su obe bebe legitimne, iako je njihov otac dugo bio mrtav. Evropljani uglavnom koriste priliku da uskladište svoja jaja zamrznuta u svrhu neuređenog i, što je najvažnije, kvalitativnog izbora supružnika. Većina belgijana anketiranih pre 38 godina navela je da im se time pruža mirno nastavak karijere i da ne žuri sa brakom.