To nisu patnje, to je bolest
Čak iu veoma teškoj životnoj situaciji, osoba pokušava da pronađe izlaz tako što kaže sebi: "sve bi moglo biti mnogo gore", "nema tanka bez dobra, još će biti bolje" itd. U tome nam pomažu psihološki odbrambeni mehanizmi koji su nehotično uključeni u teške situacije. S obzirom da se naš život obično razvija tačno onako kako predvideo i očekivati to, nije iznenađenje što posle nekog vremena okolnosti stvarno menjaju na bolje. Međutim, ponekad osoba ostaje depresivna, prepuna pesimizma čak i kada je teška situacija uopšte rešena ili se uopšte ne pojavljuje, a njegovo stanje je nerazumljivo za druge. U ovim slučajevima, već je bolno smanjenje raspoloženja, nazvano depresijom, što ne zahteva samo simpatije, već lečenje.
Depresija je poremećaj koji je rasprostranjen u svim zemljama, društvenim slojevima i kulturama. Ona pati od 5% svetske populacije. Žene pate od depresije oko dvostruko češće nego muškarci. Početak poremećaja raspoloženja je češće u dobi od 30-40 godina, kod dece je mnogo manje često, a kod starijih je mnogo češće. Približno 12% ljudi tokom svog života doživljava barem jednu epizodu depresije koja postiže nivo kada je potrebno lečenje.
Nažalost, čak iu ekonomski razvijenim zemljama, skoro polovina ovih ljudi ne traži medicinsku pomoć uopšte - neki od njih veruju da se ono što se dešava psihološka reakcija na životne teškoće i stoga doktor ovdje neće pomoći. Drugi deo smatra da je stanje telesne bolesti, neko se nada da će "proći sam", neko se jednostavno plaši kontakata sa psihijatrijskom službom. Jedan ili drugi način, ali više od 80% slučajeva depresivnih poremećaja nije prepoznato i pacijenti pate bez pomoći. Ovo stanje izgleda smešno i uvredljivo, jer ako se vremenom otkrije depresija, većini ovih ljudi se može pružiti hitna i efikasna pomoć.
Kako se depresija manifestuje
Simptomi su brojni, ali vrlo karakteristični. Glavni simptom depresije je slabo raspoloženje koje osoba može nazvati tugom, depresijom, depresijom, dezertifikacijom, gubitkom interesa za život itd. Takvo stanje se javlja bez ikakvog spoljašnjeg razloga ili posle nekog neprijatnog događaja (svađa sa rodbinom, sukob na poslu, bolest članova porodice, novčani gubici itd.), Ali stepen i trajanje redukcije raspoloženja su mnogo značajniji.
Neobično je i to što kada neprijatni događaji u životu osobe prođu ili čak daju način nečemu prijatnom, raspoloženje se ne izjednačava, prijatni događaji nisu pronađeni u duši odgovora, ne donose zadovoljstvo ili čak ne intenziviraju tugu. Osećaj je često iracionalan i ne zavisi od stepena životnog uspeha osobe. U stanju depresije, na njega su testirali Džek London, dobitnik Nobelove nagrade Ernest Hemingvej, ruski milioner industrije i filantropa Savva Morozov, A.S. Pushkin i LN Tolstoj, izvanredni američki filmski glumac Rod Steiger i jedan od najvećih političara XX veka, Vinston Čerčil.
Sledeći karakteristični simptom depresije je bez radosti, koji se manifestuje gubitkom bivših interesa i sposobnošću da uživaju u stvarima ili aktivnostima koje su ranije uživale u takvom zadovoljstvu. Čovek živi kao po inerciji ili po potrebi, oseća se iscrpljen ("kao stisnut limun"), gubi motivaciju za rad i općenito se trudi. Smanjena aktivnost, snažna snaga, retardacija motora i povećani zamor, koji ranije nisu zabilježeni. Osoba postaje neaktivna, neaktivna, nemoćna, mnogo leži. Sa plitkim depresijama to se manifestuje pogoršanjem profesionalne aktivnosti, sa dubokim depresijama, postizanje ispunjenja čak i jednostavnih unutrašnjih poslova postaje problem. Obično, aktivni i motivirani ljudi zaustavljaju ne samo poslovanje, već i gledajući njihov izgled. Teško je prisiliti sebe da se izvučete iz kreveta, obučete, uzimate hranu, telefon, itd.
Dodatni simptomi
Depresija se manifestuje i niz dodatnih simptoma. Najčešći su smanjenje samopoštovanja, neracionalan osećaj krivice i gubitak samopouzdanja. Čovek se stalno oseća loše, nesposobno, beskorisno, ne opravdavajući nade koje su mu postavljene. Postaje teško donositi odluke - čak i jednostavan profesionalni ili kućni zadatak raste u nerastvornom problemu. Čovek se stalno oseća iscrpljen, preopterećen, preplavljen gomilom dela i odgovornosti, sa kojima više ne može da se nosi.
Smanjeno samopoštovanje se jasno manifestuje u govornom i neverbalnom ponašanju - osoba govori nervozno, sa malim glasom, neizrecivo, plaši se da privuče pažnju drugih, pokušava da se udara u ugao i uzima što manje prostora (podžatye noge, pogled na pod, izbegavajući gledanje u oči drugi). U krevetu, on često uzima embrionalni položaj, ili "embrion pozu" na njegovoj strani, savijajući, savijajući ruke preko grudi, bradom dole.
Karakterističan je izgled lica u stanju depresije: bledo lice, dilatirane zenice, izumrli izgled, suha koža, ramena u ramena, dominacija u sivoj i crnoj boji, nedostatak kozmetike i ukrasa, nezamenjenost i ravnodušnost prema izgledu. Što je teža depresija, to su izrazite izraze.
Još jedan karakterističan simptom depresije je sporo, teško razmišljanje, smanjenje intelektualne produktivnosti. Pažnja osobe se razbacuje, teško mu je da se koncentriše na nešto, da prati tok misli, da shvati značenje filma, priče ili šta sagovornik kaže. Misli u glavi su malo, obično su neprijatan sadržaj i pepperan se vrti oko nekoliko malih sitnica.
Čak i osnovni instinkti u stanju depresije slabe - seksualna čula, apetit, zadovoljstvo od hrane nestaju, stoga se težina tela smanjuje. Karakteriše se poremećaj spavanja u obliku ranih buđenja - osoba se budi 2-3 sata ili više ranije nego obično i više ne može zaspati. Ovih ranih jutarnjih sati mu je veoma teško - nema spavanja, vrijeme se povlači lagano i nema osećaja da se odmara. Čak ni snovi ne sanjaju! Često se dešava da u popodnevnim ili večernjim satima raspoloženje nešto poboljšava - postoji želja da se nešto učini, povećava se aktivnost, pojavi se apetit itd.
Osobe u depresiji doživljavaju brojne neprijatne senzacije iz unutrašnjih organa - bol ili stezanje u grudima, palpitacija, mišićna slabost, osećaj da je telo napunjeno olovnom težinom, glavobolja, mučnina, suha usta, teško opisati neprijatne osećanja u glavi, stomak ili udovi. Mnoge telesne manifestacije depresije povezane su sa porastom tona simpatičnog dela autonomnog nervnog sistema. Ponekad ima toliko telesnih manifestacija depresije da postanu glavni sadržaj pacijentovih pritužbi i traži pomoć od kardiologa, neuropatologa, gastroenterologa i drugih specijalista koji ne pronalaze telesne bolesti koje objašnjavaju žalbe. Najzad, jedna od karakterističnih manifestacija depresije je razmišljanje o nespremnosti za život - od samo frustracije i zamora od života do različitih samoubilačkih planova.
Zašto se dešava depresija?
Uzroke ovog poremećaja već desetljeća intenzivno istražuju stručnjaci iz različitih oblasti. Oni su veoma raznovrsni iu najobobnijem obliku mogu se podijeliti u dvije grupe - uzroke bioloških (biohemijskih, genetskih, itd.) I uzroka psihološke (mentalne traume, osobine ličnosti, razmišljanja i ponašanja osobe, njegovog odnosa s drugima itd.). .
U biološkom (biohemijskom) planu uzrok depresivnih stanja je kršenje metabolizma u mozgu supstanci - predajnika nervnih impulsa, naročito serotonina i norepinefrina. Sa depresijom, sadržaj ovih supstanci se smanjuje na spoju nervnih ćelija - sinapse. Ako postoje simptomi, metode lečenja depresije mogu biti različite - od leka do psihotropne (hipnoze).
Kao i kod mnogih drugih bolesti, osetljivost depresije se značajno razlikuje među ljudima - neki čak i trpe ozbiljne opasne po život, dok u drugim slučajevima, depresija se razvija u beznačajnim prilikama ili generalno sa punim blagostanjem. Ovo je vjerovatno zbog specifičnosti metabolizma - neurotransmitera i hormona - u mozgu, kao i sa naslednim-ustavnim karakteristikama. Podaci iz genetskih studija pokazuju da što više krvnih srodnika ljudi koji su depresivni, a što je bliži stepen srodstva, veća je verovatnoća da osoba razvije ovaj poremećaj tokom života. Međutim, nasledna predispozicija daleko je fatalna.
Uzroci depresije u mnogim slučajevima su psihološki faktori - teške životne okolnosti i gubitak: bolest i smrt voljene osobe, gubitak bivšeg socijalnog statusa, finansijske poteškoće, teški međuljudski sukobi, smetnje u postizanju životnih ciljeva itd. Važno je napomenuti da ne sve neprijatne životne događaje dovode do depresije, već samo one koje utiču na najvažnije, suštinske u sistemu životnih vrijednosti određene osobe. Stoga, jedan i isti događaj (na primer, gubitak posla ili penzionisanje) može uzrokovati patnju i depresiju za jednu, a za drugu - ni povredu.
Mračne misli su opasne!
Već je dokazana bliska veza između naših osećanja i misli. Stoga, kada raspoloženje osobe smanjuje, u njegovom umu, po sebi, nastaju pogrešne i iracionalne negativne misli i presude o sebi i drugima (negativne automatske misli). Da razmišljamo o osobi u stanju depresije, ima nekoliko karakteristika:
• negativan odnos prema sebi - osoba smatra sebe lošim, nedostojnim, nesposobnim, nesposobnim, neizlečivom bolestom itd., Ne samo u ovom trenutku, već iu životu u cjelini;
• negativno tumačenje njegovog života u sadašnjem vremenu i njegovo dosadašnje životno iskustvo - čini se da osoba koja je oko njega i ljudi oko njega nepravedna, sadašnji pretjerani zahtevi, angažovani su samo u stvaranju nepremostivih prepreka za njega, u bilo kojoj od njegovih akcija, čak i pravih i uspešnih, vidi samo greške i gubici;
• negativan odnos prema sopstvenoj budućnosti - osoba ga vidi u mračnom svjetlu, kao beskrajni niz poteškoća, neuspjeha i lišavanja.
Svi ostali simptomi depresije, prema ovoj teoriji, objašnjeni su kao posljedica abnormalnosti opisanih gore. Sa ovom vrstom depresije simptoma, može postojati mnogo metoda lečenja. Loše misli menjaju ponašanje osobe i njegove odnose sa drugima (to je, na primjer, smatram sebe izostavljenim, osoba zaista izbjegava kontakt sa ljudima i pati od usamljenosti). Ovo, zauzvrat, dovodi do daljeg smanjenja raspoloženja, što dovodi do još mračnih misli - spirala depresije je sve više razvijena.
Veruje se da razvoj depresije predispada neke osobine ličnosti čoveka - povećana tačnost, zahtevajuća sebi i stalno nezadovoljstvo sa sobom, težnja ka savršenstvu u svemu, uključujući i manje detalje. Takođe, to vodi monotonoj aktivnosti, tendenciju da u svemu vidimo samo nedostatke i negativne strane, nemogućnost uživanja u svakodnevnom životu i uspostavljanje toplih i povjerljivih odnosa s drugima. Naravno, depresija se može desiti i kod ljudi drugog skladišta, ali prisustvo ovih osobina u karakteru ovih osobina povećava osetljivost na ovaj poremećaj.