Depresija nije samo loše raspoloženje, apatija i nespremnost za rad. Ovo je mentalni poremećaj koji se javlja ciklično, pa stoga značajna većina depresivnih epizoda u roku od 3-5 meseci prolazi bez lečenja. Međutim, to ne znači da ako se vi ili vaši voljeni bolesni, morate imati strpljenje da trpite i sačekajte dok bolest ne prođe. Pasivno čekanje je još više smiješno, jer se depresija danas može liječiti - značajan efekat liječenja je primećen kod značajne većine (80% ili više) pacijenata.
Terapija depresije je zadatak lekara, ali je veoma važno da je pacijent dovoljno informisan u ovoj oblasti i da obavlja svoj deo medicinskog posla.
Lečenje depresije ima tri glavna cilja:
- smanjenje ili potpunu eliminaciju njegovih manifestacija;
- vraćanje sposobnosti pacijenta da obavlja stručne, porodične, socijalne i druge dužnosti;
- smanjenje rizika od recidiva depresije u budućnosti.
ANTI-DEPRESSANTS
U lečenju ovog poremećaja, glavna i najčešće korišćena metoda je upotreba antidepresivnih lekova. Visoka efikasnost ovih lekova testirana je i dokazana velikim iskustvom da ih koristimo u desetinama, ako ne i stotinama miliona pacijenata širom svijeta. Mehanizmi terapeutskog efekta antidepresiva dobro su proučeni - mogu se mešati u biokemijsku neravnotežu koja se javlja u mozgu kod ove bolesti, prvenstveno u poremećaju prenosa nervnih impulsa putem serotonina i norepinefrina neurona (neurona).
Broj antidepresiva se povećava svake godine. Izbor ovih dana je toliko širok da omogućava izbor efikasnog i dovoljno bezbednog tretmana za najrazličitije kategorije ljudi koji pate od depresije. Zadatak pacijenta je da detaljno i što iskrenije opiše doktoru o njegovom stanju, njegovim iskustvima, mislima, sumnjama i slično, čak i onima koji mu se čini smešnim ili nedovoljnim za pažnju. Ako ste ranije uzimali antidepresive, obavezno obavijestite lekara o tome (koje su bile doze, efekat, koliko je brzo došlo, kakvi su bili neželjeni efekti itd.). Ako mislite da ovaj ili onaj lek nije pogodan za vas ili je opasan, odmah obavestite lekara o tome i objasnite zašto to mislite. Nakon što se odredi šema uzimanja leka, najbolje je popraviti na papiru, bez obzira koliko je to jednostavno.
Da bi lek djelovao, potrebno joj je dovoljna i manje ili više konstantna koncentracija u krvi. Uprkos očiglednom dokazu ovog zahteva, u praksi, najčešći razlog za slabu efikasnost liječenja depresije jeste to što pacijent, po njegovom nahođenju, mijenja program prijema ili čak zaustavlja, ali o tome ne govori direktno.
Još jedan zadatak pacijenta je da redovno beleži promjene u svom stanju. Najbolje je držati dnevnik, snimati dnevno, istovremeno - ne žali se 10-15 minuta u večernjim satima pre nego što odeš na krevet kako biste opisali kako se desio dan, kako se osećate, kako se promenilo raspoloženje, šta se promenilo sa početkom lijeka i itd. Uvijek dovodite ove podatke kod vas dok posetite doktora.
Prvi znaci poboljšanja u liječenju antidepresivima obično se pojavljuju ne prije krajem drugog - početak treće nedelje uzimanja lijeka. Značajno poboljšanje se obično javlja do nedelje 4-6 (ako se to ne desi, to ne znači da je terapija uopšte beskorisna, ali zahteva samo promenu leka). Puni efekat dolazi do 10. sedmice prijema - završava se period liječenja akutne faze depresije. U nekim slučajevima je potreban i period podsticajnog lečenja, čija je svrha da se spreči novi relaps. Za vreme lečenja antidepresivima, zabranjeno je uzimanje bilo kojih drugih lekova bez znanja doktora, čak i bezopasnih, po vašem mišljenju.
PSIHOTERAPIJA
Bez sumnje je korisno u lečenju depresije, ali se u svim slučajevima ne može koristiti kao jedini lek. Najbolje je kada dopunjuje tretman antidepresivima.
Nisu svi metodi psihoterapije mogli da se koriste za depresiju. Neefikasna i čak štetna je upotreba hipnoze, nizova oblika grupne terapije, kao i različitih metoda tzv. "Biostimulacije mozga sa zdravim biokorentima", "TE-terapija" i slično.
Pomoć kod depresije ne može biti ni jedan terapeut, već samo neko ko ima iskustvo tretmana za ovu grupu kršenja. U svakom slučaju, ne treba tražiti pomoć od psihologa (depresija ne pripada njihovoj sferi kompetentnosti), kao i narodni iscelitelji, astrologi, bioenergetici, psihičari, iscelitelji itd.
Apsolutno ne dokazana efikasnost u lečenju depresije je kurativni post, minerali, alge, proizvodi od pčela, mumije, hrskavica ajkula itd. Kada osoba više ne može jesti normalno i živi, ne postoji pitanje lečenja depresije. Dugoročni odmor i promjena situacije (na primjer, putovanje do mora, odmaralište, putovanje i sl.), Čije često posjećuju ljudi koji su depresivni, sama sebi nemaju terapeutski efekat i često dovode do gubitka vremena, a kasnije liječenje.
TEN BARRIERI U POMOĆI ZA POMOĆ
Verovatno ste već imali pitanje: ako postoji mogućnost da efikasno lečite depresiju, zašto u stvarnom životu ljudi koji to trpe često ne žure da iskoriste to? Da, zapravo, postoji niz prepreka i prepreka na ovom putu.
1. Nedovoljna svijest - depresija se smatra "stresom", "umorom", "neurozom", "iscrpljenošću" ili reakcijom na svakodnevne životne teškoće.
2. Ponekad osoba koja pati od depresije gubi vreme da posjeti doktore raznih specijaliteta, preglede, uzimajući nepotrebne lekove - srce, želudac, glavobolju, laksative itd.
3. Strah od objavljivanja bolesti ili čak i činjenice referencije za pomoć.
4. Strah od mogućih socijalnih i profesionalnih ograničenja zbog traženja psihijatrijske nege i računovodstva od psihijatra.
6. Iracionalna misao je jedna od manifestacija negativnog razmišljanja u depresiji: "Moja depresija je neizlečiva, niko mi neće pomoći da se borim protiv nje". Ali činjenice pokazuju suprotno!
7. Strah da produžena upotreba antidepresiva može uzrokovati zavisnost i zavisnost.
8. Još jedna uobičajena zabluda: antidepresivi prouzrokuju oštećenje unutrašnjih organa. Ovo je takođe netačno, jer neželjeni efekti uzimanja antidepresiva obično nestaju potpuno nakon nekoliko sati ili 24 časa nakon njihovog prestanka prijema.
Dakle, ako ste u stanju depresije, vi ili vaš voljeni imate otpor da odmah potražite pomoć, pokušajte da saznate pravi razlog za ovo i diskutujte kako je to opravdano.
KAKO DA BUDETE SA ZATVOROM
Stanje osobe koja doživljava depresiju za druge je često nerazumljiva, često postoji osećaj da on namerno pokušava strpljenje, "on ne zna šta želi". Kreiran je začaran krug: zbog poteškoća u komunikaciji, drugi pokušavaju da izbegnu pacijenta, usamljenost povećava simptome depresije, što otežava komunikaciju s njim.
Da bi se pravilno ponašao sa pacijentom, važno je razumeti da on zaista pati da njegovo stanje nije muha ili muha i zaista mu je potrebna pomoć i podrška. Moći ćete donijeti značajne pogodnosti svom voljenom osoblju ako pratite ova pravila:
1. Držite se sa pacijentom koji vam je potreban mirno, glatko i bez preterane emocionalnosti. Izbjegavajte jokularnu radost, savjet da se "razvedrite", "izbacite drogu iz glave" i sl. Budite pažljivi u izražavanju ironije, jer sa depresijom, osećaj za humor često slabi ili nestaje u potpunosti, a čak i najneplive šale mogu povrediti pacijenta.
2. Ne možete savjetovati pacijenta da se "sabiti" - direktni napor u naporu, ne može promijeniti razvoj depresije - kako se njime može riješiti mogu predložiti samo stručnjaci. Kao rezultat vaše "podrške", osećaj krivice i bezvrednosti je još veći. Kada on želi, neka slobodno priča. Ako želi da plače, pusti ga da plače - uvek donosi olakšanje.
3. Ne sjednite sebe u bolest s njim, držite daljinu između njega i vašeg mentalnog stanja - koristite pacijentu kada su mentalno zdravi, samouvereni i prosperitetni.
4. Pokušajte da provedete više vremena sa pacijentom, uključite ga, kad god je to moguće, u bilo koju korisnu aktivnost, a ne uklonite iz slučajeva.
5. Pokušajte da budete sigurni da je dan pacijenta imao sopstveni raspored i bio je unapred planiran - podizanje, jedenje, rad, hodanje, odmor, druženje, spavanje itd. Ne dozvolite mu da dugo leži u krevetu, pre nego što ode u krevet ili provede dan sam. Pozitivno ojača čak i najmanji uspeh.
6. Ne dozvolite nikakve primedbe, kritike i primedbe o pacijentu - osoba u depresiji je bespomoćna i ranjiva. Čak iu najneutralnijim, po vašem mišljenju, izjave, on može čuti potvrdu da ga drugi smatraju lošim i bezvrednim.
7. Stalno podsjećajte pacijenta da je depresija privremeno i neophodno prođe bez napuštanja psihike.
8. U periodu depresije oslobodite pacijenta od potrebe za donošenjem važnih odluka (menjanje poslova, raspolaganje velikom količinom novca, početak popravki u stanu itd.). Usvajanje bilo kakvih odluka za njega je i dalje bolno. I ako su prihvaćeni, oni su često pogrešni i njihove posledice moraju biti uklonjene posle dugo vremena.
9. Ako ste seksualni partner pacijenta, zapamtite da sa depresijom ove želje nestanu. Ne provocirajte pacijenta u intimnost. ovo može povećati osećaj krivice i nesolventnosti.
10. U procesu lečenja, vi ste važna veza između doktora i pacijenta. Znaš šemu uzimanja lekova, neumno nadgledaj njihov prijem. Ako je depresija duboka, dajte lijekovima pacijentu i proverite da li ih je uzimao.
NE POČELI U BUDUĆNOSTI
Verovatnoća da će osoba koja je pretrpela prvu depresivnu epizodu, ovo stanje u budućnosti ponoviti čak i jednom, prilično je velika - samo u 30% slučajeva sve je iscrpljeno jedino depresivnom epizodom. Učestalost depresivnih napada može se kretati od godišnjeg do 2-3 tokom života, a prosečno trajanje epilepsije je 3-5 godina. Verovatnoća ponavljanja depresije se povećava u proleće i jesen. Kod žena je veća nego kod muškaraca, stariji su veći od mladih.
Posmatrajući niz mera, moguće je značajno smanjiti verovatnoću novih napada depresije. Pravila i savjeti su prilično jednostavni i izvodljivi, a za njima će biti potrebno mnogo manje vremena i napora nego tretirati sledeće stanje depresije.
1. Nastavite uzimanje antidepresiva, zaboravite na frazu "Ne mogu više". Nakon izlaska iz akutne faze depresije, uprkos činjenici da su njegove spoljne manifestacije nestale ili gotovo nestale, biološke poremećaje koje su dovele do toga zadržane su neko vreme. Zbog toga je potreban period terapije - nastavak istog antidepresiva u prethodnoj ili blago nižim dozama najmanje 4-6 meseci. Ovo samo smanjuje učestalost ponavljanja depresije tokom narednih pet godina za 3-4 puta.
2. Radite na analizi i verifikaciji vaših osnovnih verovanja - u to će vam pomoći psihoterapeut, medicinski psiholog.
3. Pregledajte svoje glavne životne ciljeve. Jedan od psiholoških razloga za nezadovoljstvo i loše raspoloženje je taj što u životu čoveka često postoji jaz između onoga što želi da ostvari i na šta on u stvari troši svoje vreme i energiju. Na listu unesite listu 10 glavnih ciljeva koje biste želeli postići u doglednoj budućnosti i rangirajte ih po važnosti. Uzmite svoje vreme, razmislite, napravite nekoliko opcija za takvu listu. I onda razmislite o tome koliko vremena i truda ste potrošili u zadnje vrijeme da biste postigli svaki od ovih ciljeva. Razmislite o tome šta treba promeniti u životu, tako da se vaše aktivnosti poklapaju sa ciljevima - od ovog života i posla će donijeti više zadovoljstva.
4. Uživajte u svom životu više zadovoljstava. Depresivni ljudi često drže gvožđe i nemaju tendenciju da se ujedine čak i lako dostupnim radostima. Ako se ova izjava odnosi na vas, pozicija treba promeniti. Uvek nađite vreme i novac da biste se zadovoljili razgovorom sa prijatnom osobom, dobrom hranom, čašom vina, zanimljivim filmom, kupovinom nove stvari, novim poznanicima ...
5. Ljubite sebe i pokušajte da održite visok nivo samopoštovanja.
6. Ne budite usamljeni! Izaberite između vašeg okruženja veliki broj ljudi sa kojima bih želeo da održavam toplu i prijateljsku vezu, i ne poštedite vreme i energiju.
7. Održati dobar fizički oblik. Podesi san. Pravilno i redovno jesti. Držite konstantnu težinu. Što je vaš fizički oblik bolji, to je manje osetljivost na depresiju. Budite oprezni sa alkoholom.
8. Gledajte svoje mentalno stanje. Depresija ne počinje za jedan dan, a ako osećate svoje rane znake, bolje je posjetiti liječnika još jednom i možda nastaviti sa antidepresantom na neko vrijeme.
NE STARTUJTE NA ISTIM KORITAMA!
Često ljudi koji traže izlaz iz bolnog stanja čine iste greške:
1. Povećanje potrošnje alkohola. Alkohol daje samo kratku iluziju olakšanja. Ako je unos alkohola postao manje-više regularan, depresija se znatno produbljuje. Pojavljujući sumorne misli: "Nikad se ne oslobodim depresije, ne mogu više, kako se nositi sa njim, ako je život tako beznačajan ..."
2. Preuveličavanje uopšte, a naročito jesti slatkiše. Česta je kod žena. Daje još jednostavniju olakšicu od alkohola, ali dovodi do punoće, gubitka atraktivnosti, niže nivoa samopoštovanja i povećanja osjećaja krivice.
3. Dugo leže u krevetu, gledajući plafon, ili česte pokušaje da zaspate tokom dana. Spavanje obično ne dolazi, volja se slabi, problemi se ne rešavaju, osećaj krivice i beznadežnosti raste.
4. Hijerarhija i pokušaj da prekinete loše raspoloženje oko drugih. Rezultat je očigledan: reljef je nula, veza se pogoršava, usamljenost i krivica se povećavaju.
5. "Kaznjavanje" sebe po navedenim pogrešnim akcijama - hotimično lišavanje zadovoljstva, pokušaj da se naporno radi na "izmeni", itd. Ovo ponašanje takođe ne pruža olakšanje, to je manifestacija bolesti, a zasniva se na inherentnoj depresiji iracionalnih misli i uverenja o kojima smo ranije razgovarali.