Karakteristično za prva dva do tri meseca trudnoće. Samo nemojte ga zbunjivati sa bolestima koje su karakteristične skoro svim ženama koje očekuju bebe. Obično se izjašnjavaju kao mučnina, ponekad povraćanje ujutro, ali ne utiču na opšte stanje trudnice i ne zahtevaju poseban tretman. Sadašnja rana toksikoza se razlikuje od bolesti zbog činjenice da se povraćanje ponavlja nekoliko puta dnevno. Stručnjaci to nazivaju nepopravljivom povraćanjem trudnica. Prati ga oštra trovanja tela, pogotovo na jetru. Slabost se razvija, puls postaje brži, temperatura tela raste, koža postaje suva. Buduća majka snažno gubi težinu. Potrebna je obavezna medicinska pomoć.
Gestoza (kasna toksikoza)
Ovo stanje je karakteristično za poslednji tromesečje trudnoće. Ima nekoliko faza: kako se bolest razvija, jedan prolazi u drugu. U prvoj fazi, buduća majka će imati otekline na nogama, rukama i kasnije na licu. Po pravilu, ona je propisana ishrani, u kojoj se preporučuje da ne jedete začinjenu i slanu, pijete manje i potrebno je vremena od vremena i urediti dane za istovar. U drugoj fazi gestoze (nefropatija), krvni pritisak se povećava na pozadini edema, a proteini se pojavljuju u urinu. Ali čak i ako se očekivana majka oseća dobro, preporučuje se hospitalizacija, tk. Nefropatija može brzo i neprimetno preći u preeklampsiju, koja zauzvrat preti eklampsiji - poslednjoj fazi gestoze, kada žena izgubi svesnost i počinje grčeve. Koji je uzrok preeklampsije i eklampsije nije upravo razjašnjen. Pre-eklampsija se po pravilu razvija nakon 30. nedelje trudnoće. Kasna toksikoza pogađa mnoge organe, uključujući jetru.
Grupa rizika
- starost (preko 35 godina);
- ako je porodica imala slučajeve pre-protjerivanja;
- bolest bubrega, dijabetes, lupus;
- višestruke trudnoće;
- visok krvni pritisak pre trudnoće;
- prekomjerna težina.
Komplikovana trudnoća
Postoji niz retkih komplikacija trudnoće koje pokazuju oštro smanjenje funkcije jetre. Oni predstavljaju stvarnu opasnost za buduću majku i dete. Pravo otkrivanje bolesti i njenih uzroka je važno za rješavanje problema upravljanja trudnoćom i predviđanja njegovog ishoda.
Intrahepatična holestaza trudnica
Ova bolest se javlja retko i povezana je isključivo sa trudnoćom. Uzrokovana je akcijom na zdravom jetru trudne žene visoke ravni ženskih polnih hormona, koja stimuliše procese formiranja žuči i potiskuje izlučivanje žuči. Postoje dokazi da je holestaza češća kod žena koje su koristile oralne kontraceptive pre trudnoće. Bolest nije nasledna. Prenošena je samo genetska predispozicija neobičnoj holestatskoj reakciji na ženske polne hormone. Intrahepatična holestaza može biti pogođena u bilo kom trenutku trudnoće, ali najčešće se javlja u II prvom tromesečju. Obično, 1-3 nedelje nakon isporuke, bolest prolazi. Mere za sprečavanje intra-hepatične holestaze trudnica ne postoje.
Simptomi
Glavni simptom bolesti je srbija koža, na koju se kasnije može pričvrstiti žutica. U težim slučajevima, mučnina, povraćanje, bol u epigastičnom regionu, češće u desnom hipohondriju, a takođe i slabost, pospanost, poremećaj sna može da uznemirava.
Kako to utiče na trudnoću?
Sa ovom patologijom, rizik od preranog rasta povećava se. Deca često pate od hipoksije različite težine. Bolest podrazumeva aktivno upravljanje trudnoćom, koja se sastoji od liječenja lijekovima, pažljivog praćenja fetusa i, ako je potrebno, vršenja preterane porođaja carskim rezom.
Akutni masni jet trudnih žena
Ozbiljna, ali na sreću, prilično retka bolest koja se može javiti tokom trudnoće. Povezan je sa genetskim defektima u metabolizmu masnih kiselina kod majke i fetusa. Bolest se, po pravilu, razvija u II tromesečju, u retkim slučajevima - nakon porođaja. Najčešće, ova patologija je primećena kod primiparousa, sa višestrukom trudnoćom, kao iu slučaju razvoja preeklampsije i eklampsije. Mere za sprečavanje akutne masne jetre ne postoje. Uz razvoj akutnog masnog jetre, trudnoća se odmah prekida, obično pomoću carskog reza. Pravovremena isporuka omogućava uštedu života majke i deteta.
Simptomi
Postoji mučnina, povraćanje, bol u gornjem delu abdomena, kao i opšta slabost. Progres za otkazivanje jetre može uzrokovati žutice, poremećaje zgrušavanja krvi, generalizovano krvarenje, smanjenje šećera u krvi.
Virusni hepatitis
Ova trupa uključuje bolesti jetre uzrokovane virusnom infekcijom. Razlika između hepatitisa A, B, C, D, E. Hepatitis E je veoma retka u Rusiji. Svi virusi hepatitisa izazivaju akutni hepatitis nakon infekcije, koja je često asimptomatična! Hepatitis A i E su samo akutni oblik i najčešće rezultiraju oporavkom. Virusi B, C i D su uzrok razvoja hroničnog oštećenja jetre. U ovom slučaju, akutni oblik bolesti postaje hroničan. Moguće je biti bolestan sa hepatitisom A i E, koristeći kontaminiranu vodu za piće i hranu, kao iu slučaju nepoštivanja sanitarnih i higijenskih standarda. Hepatitis B, C, D se prenose transfuzijom zagađene krvne sudove i njegovih proizvoda, injekcija, sa stomatološkim operacijama. Infekcija sa hepatitisom B, C, D se javlja i kod seksualnih kontakata sa zaraženim partnerom. Hepatitis B, C, D se može preneti na fetus.
Akutni virusni hepatitis
Po pravilu, akutni virusni hepatitis rezultira oporavkom, u retkim slučajevima, prelaskom u hroničnu formu.
Simptomi
Mučnina, povraćanje, težina u epigastriju, groznica, slabost, razdražljivost, intenzivan svrab, tamni urin i žuta koža.
Uticaj na trudnoću i porođaj
Moguća spontana pobađanja i prerano rođenje. Tokom procesa rođenja i ranog perioda porođaja, rizik od krvarenja se povećava.
Uticaj na dijete
Mnogo toga zavisi od gestacijske starosti kod kojih je žena pogodila hepatitis. Rizik od infekcije djeteta se povećava sa bolestima u 3. tromesečju, kao iu slučaju oštećenja posteljice. Hepatitis B, C ili D najčešće se infekcija inficira tokom rađanja, ako ima pukotine na koži ili mukoznim membranama, što je manje - u utero. Sprečavanje hepatitisa kod novorođenčadi vrši se u roku od 24 sata nakon rođenja putem imunizacije: vakcina i hiperimunski gama globulin.
Hronični hepatitis
Kod pacijenata sa hroničnim hepatitisom, trudnoća ne utiče na tok bolesti i ne predstavlja rizik za buduću majku. Tokom ovog perioda, bolest najčešće karakteriše niska aktivnost i retkost pogoršanja. Prisustvo virusne infekcije hepatitisa kod buduće majke ne utiče na tok trudnoće i njegov ishod. Hronični hepatitis ne povećava rizik od spontanih pobačaja i mrtvorođenih, niti je uzrok kongenitalnih malformacija kod dojenčadi.
Glavni simptomi
Svrab, povećanje jetre, proširenje slezine. Žutica sa hroničnim hepatitisom je rijetka - samo kod teških pogoršanja bolesti.
Rizik od infekcije djeteta
Mehanizmi infekcije novorođenčeta sa hroničnim hepatitisom su isti kao iu akutnom obliku bolesti. Infekcija se može javiti, uglavnom, tokom procesa rođenja. U retkim slučajevima - u utero. Sprečavanje infekcije novorođenčadi s hepatitisom obezbeđuje se vakcinacijom u prvim satima nakon porođaja.
Mogu li dojiti?
Žene sa hroničnim hepatitisom A, B i C mogu dojiti. Prirodno hranjenje ne povećava rizik od zaraze novorođenčadi. Ali važno je pratiti integritet bradavica i mukoznih membrana u usta deteta. U prisustvu krvarenja pukotina u bradavicama, potrebno je odbaciti oštećenje dojke dojke od dojenja u određenom periodu. Sada znamo šta su bolesti jetre tokom trudnoće.