Procenjuje se da oko 20% populacije pati od zaprtja. Tokom trudnoće značajno se povećava verovatnoća problema sa evakuacijom. Otkriveno je da su uzroci ovog problema skriveni u fiziološkom i psihološkom stanju žene. Pokazano je da čak i mali zapori tokom trudnoće ponekad izazivaju depresiju, čija posledica je nepredvidljiva, opasna i nosi opasnost od abortusa.
Utvrđeno je da defekacija zavisi od nekoliko faktora prikazanih u nastavku.
Intestinalna mikroflora . Mikroflora creva uglavnom predstavljaju E. coli, laktobacili i bifidobakterije, u normalnim uslovima koji čine zaštitni biofilm na crevnoj sluzokoži. Ona, zauzvrat, vrši zaštitnu funkciju. Ako je količina prirodne mikroflore normalna, onda se digestija masti, proteina, nukleinskih kiselina, ugljenih hidrata odvija u crevima, održava se apsorpcija hranjivih materija i vode, normalna motorna aktivnost svih delova creva održava se.
Peristalizacija gastrointestinalnog trakta . Ako peristalizacija creva nije iz nekog razloga prekinuta, sadržaj se kretao bez odlaganja prema rektumu. Potreba za defekatom se normalno javlja kada se ampula rektuma popunjava.
Za svaku osobu karakteristična je njegov bioritam koji praznuje crevni sistem. Učestalost defekacije varira od 3 puta nedeljno do 2 puta u toku jednog dana. S tim u vezi, vredi se razjasniti koji se uslov smatra zapreminom.
Simptomi konstipacije
- Interval između kretanja creva povećan je u odnosu na individualnu normu;
- Defekacija zahteva prisilno naprezanje;
- Stalni osećaj nedovoljnog kretanja creva
- Prinos male količine fekalija visoke gustine sa normalnom hranljivom hranljivošću.
Uzroci zaprtja tokom trudnoće
Tokom perioda dovođenja deteta, materica uvećana u drugoj polovini trudnoće stisne creva. Zauzvrat, ovo krši odliv krvi i pogon do pojave venske staze u krvnim sudovima male karlice. Sa ovakvom slikom mogu se razviti hemoridi, odnosno ekspanzije vena rektuma, što je posledica zaprtja tokom trudnoće.
U ljudskom telu se sintetišu posebne supstance koje stimulišu peristalizu creva. A u periodu nosivosti djeteta osjetljivost mišića creva na takve stimulante je oštro smanjena. Priroda je stvorila ženu tako da materica i creva imaju jedinstvenu innervaciju. U tom pogledu, svako prekomerno povećanje peristalizacije creva može izazvati kontraktilnu aktivnost uteralnih mišića, što će dovesti do pretnje preranom rođenju. Sa druge strane, takva zaštitna reakcija tela, upravo to, dovodi do zaprtja.
Još jedan razlog za razvoj zapretišta su hormonalne promjene koje prate žene tokom trudnoće. Otkriveno je da čak i proces digestije usporava pod dejstvom progesterona hormona.
Tokom perioda trudnoće, žene postaju emocionalno nestabilne, oni su skloniji stresu u ovom trenutku, patiti od svojih izmišljenih strahova. Do danas je sve više lekova sklono zaključiti da je glavni uzrok zapreta kod trudnica stres, depresija i drugi psihološki faktori. Pokazano je da u postpartum periodu žene manje patiš od zapreti i verovatno je to zbog poboljšanja njihovog psihoemotionalnog stanja nakon porođaja.
Pored svega navedenog, određeni doprinos razvoju konstipacije je takođe uzrokovan autoimunskim alergijskim procesima.
Važno je napomenuti da problem zapretišta ne nestaje nakon porođaja. Štaviše, abdominalne mišiće koje su se rastegle tokom trudnoće još uvek ne mogu u potpunosti podržati creva i unutrašnje organe. Osim toga, često je zapremina posledica uzimanja lekova, na primjer, lekova protiv bolova, propisanih nakon porođaja za olakšanje bola nakon postpartalnih borbi i postoperativnih šivova.
U postpartum periodu, mnoge žene se plaše da stres tokom defekcije može oštetiti šavove, što je još jedan razlog za razvoj zaprtja.