Danas je skromna groznica najčešća kod dece od 2 do 10 godina. U proleće i jesen, incidencija se povećava, posećujući vrtić i školski rizik od škrljeve groznice. Posebno opasan je prvi mesec prilagođavanja djeteta koji je došao u novi kolektiv ili se vratio nakon letnjeg odmora.
Najveća opasnost je streptokokni toksini, koji otrovaju telo. Streptococcus je veoma rasprostranjen u spoljašnjem okruženju, do 20% ljudi su njeni nosioci i ne sumnjaju u to.
Izvori infekcije
Glavni izvor je pacijent sa crvenom groznicom, kao i boli grlo, tonzilitis, streptodermija (kada streptokokni utiče na kožu), mastitis i druge infekcije uzrokovane betahemolitičkim streptokokom.
Infekcija se javlja kontaktom sa pacijentom vazdušnim kapljicama (kašljanjem, kijanje, kretanje), kroz predmete za domaćinstvo (posuđe, igračke, odeća i donje rublje), kao i kroz hranu (mleko, mlečni proizvodi) i kreme.
Markeri bolesti
Po pravilu, inkubacijski period skarve groznice kod dece traje od 2 do 8 dana. Početak bolesti je obično akutan, a mame mogu sa preciznošću da kažu jedan sat kada je dete bolesno. Ima oštar porast temperature, često i do 39 °, postoji bol u grlu.
Dijagnoza škrlatne groznice zasniva se na kliničkim indikacijama (akutni početak, prisustvo groznice, intoksikacija, akutni katarhalni ili kataralno-gnojni tonzilitis, obilne akne itd.) I laboratorijskih podataka.
Razlika između skarletne groznice kod dece od drugih infekcija
Kontrastiranje šarenih obraza i bledog nasolabijskog trougla jedan je od glavnih simptoma. Prvog ili drugog dana bolesti, na vratu, grudima, rukama i nogama se javlja škrlatna groznica. Pogubniji osip pokriva preklopne površine u zglobovima kože (na laktovima, poplitealnim i ingvinalnim područjima). Druga karakteristična osobina skarve groznice je svrab, što često uznemirava dete. Treći znak je takozvani "sjajan farynx". Ako od djeteta zatražite da široko otvori usta, videće svetlo crveno grlo - svi mekani nečiji, krajnici i luke postaju crveni. Na početku bolesti, jezik je gusto položen, a zatim sa ivica i vrhova se oslobađa i postaje sjajan sa izraženim papilom.
Ishama i drugi simptomi škrlatne groznice su tipični da zadrže prosek od 3-5 dana. Tada koža počinje da se bledi i lupa. Posebno je izrazito dekvamacija u oblasti dlanova, gde se gornji sloj kože može ukloniti, kao element odjeće.
Do 7.-10. dana pacijent oporavlja. Međutim, dijete će moći da se vrati u vrtić ili školski kolektiv samo 14 dana nakon potpunog oporavka, odnosno 21 dan nakon pojave bolesti. Ovo se objašnjava činjenicom da je čitav period bolesti i oporavka i dalje zarazan drugima.
Šta je opasna škrlatna groznica?
Kao što se često dešava, ne baš toliko da je bolest opasna, već njegove moguće komplikacije. Streptococcus se i dalje smatra jednim od najnebezbednijih mikroorganizama, jer su pogođeni srcem i bubrezima. Može se razviti i alergijski miokarditis ili glomerulonefritis. Nakon škrlatne groznice, dete može imati gusto upalu srednjeg uha, upale limfnih čvorova, artritisa, stomatitisa. Zbog primjene efikasnog tretmana, komplikacije u skardu se mogu vrlo retko pojaviti. Za potpuni oporavak djeteta, dovoljno je pratiti sve preporuke doktora i osigurati njegovu negu.
Lečenje škrlatne groznice
Ključ za brz oporavak je blagovremen pristup lekaru. Tretman škrlatne groznice se obično vrši kod kuće. Hospitalizacija u bolnici je neophodna u teškim slučajevima i sa razvojem komplikacija. Prije padanja temperature treba obratiti pažnju na krevet. Tokom akutnog toka oboljenja dijete treba dati toplo piće (čaj sa limunom, voćnim sokovima), hrana je bolje ponuditi tečnost ili polu tečnost uz određeno ograničenje proteina.
Sa svim oblicima škrlatne groznice, penicilin antibiotici se propisuju 5-7 dana. Zahteva dodatni recept za vitaminsku terapiju (vitamini B i C). Nakon prenesene škrlatne groznice, po pravilu se sačuva životni imunitet.
Kako se ne bolesiti!
Danas ne postoji vakcina protiv skromne groznice kod dece, pa je glavna mjera prevencije i dalje isključenje kontakta sa pacijentima. U porodici je veoma važno obratiti pažnju na zdravstveni status ne samo dece, već i odraslih koji su potencijalni izvori infekcije. Naročito treba obratiti pažnju na novorođenčad i dojenčad do godinu dana.
Ako nije bilo moguće izbjeći bolest, bolesno dete mora biti izolovano 3 nedelje od drugih, posebno od braće ili sestara. Preporučljivo je staviti u posebnu prostoriju i izdvojiti lični pribor, posteljinu, peškiri, igračke, higijenske predmete. Donje rublje pacijenta sa škrlatnom groznicom treba kuhati, posuđe treba oprati i čuvati odvojeno, igračke oprati sapunom pod tekućom vodom.
Mama, koja brine o bolesnom djetetu, treba nositi masku (zavoj gaza), gargle sa bilo kojim antiseptičkim rastvorom, uzimati vitamin C - te preventivne mere štite ga od infekcije. Da bi se izbeglo zaraziti drugu djecu u porodici, prostoriju gdje se pacijent mora redovno ventilirati (3-4 puta dnevno) i svakodnevno vlažno čišćenje upotrebom deterdženata. To su osnovna pravila ponašanja kod skarve groznice kod dece, simptomi, čiji tretman je opisan gore.