Ova bliska interferencija arterije i njenog nervnog sistema čini ga veoma ranjivim, čak i sa manjim promenama u strukturama kostiju kostiju kičme. Neuropatologi to nazivaju "intrakranijalnom arterijom u ekstrakranijalnim uslovima." Traumatizacija nervnog pleksusa je moguća zbog mehaničkih oštećenja, blokade mišića i mišića, nekorverbalnih rasta, subluksacije i prednje proliferacije, kao i anomalija intervertebralnih zglobova.
Identifikovao sam tri moguća mehanizma uticaja izmenjene kičme na neurovaskularne formacije i cerebralnu cirkulaciju:
1) iritacija neurovaskularnog snopa (bez njegove traumatizacije i kompresije), što uzrokuje razne refleksne reakcije;
2) bruto direktne efekte na plovilo, njegovo kompresovanje ili prekid integriteta, sprečavanje normalnog toka krvi i, posledično, uticanje na stanje tiraža;
3) produženi traumatski efekti na posudu, što doprinosi razvoju aterosklerotskog procesa formiranjem plaka, što zauzvrat utiče na cirkulatorni sistem u sudovima mozga.
Sa mehaničkom stimulacijom proksimalnog dela, grč se razvija u aksio-atlanto-okcipitalnom regionu. Ovo odeljenje, koje je obično na najvećem opterećenju, je spazmogena zona. U mehanizmu vaskularnih poremećaja, potrebno je uzeti u obzir kompenzatorne mogućnosti kolateralne snabdevanja krvi u mozgu. Nedostatak krvotoka, nastalih stezanjem, može se nadoknaditi:
1) povećan protok krvi preko kontralateralne arterije;
2) retroastoidna anastomoza;
3) preko zadnje povezanih arterija okruga Willis.
Kompenzivni tok krvi nije u svakom slučaju jednako mogućan zbog širokih individualnih anatomskih i funkcionalnih varijacija u strukturi posuda. Puno istraživanja posvećeno je problemu oštećenja mozga od vijeka prije prošle godine. Istraživači naglašavaju posebno ranjivost u procesu rada u cervikalni kičmi. Kada se fetus ukloni, na njega pada veoma teško opterećenje. Ovo je olakšano karakteristikama metoda: rotacija glave sa fiksiranim fetalnim ramenima, povlačenje glave pod istim uslovima, zaštita perineuma u kontinuitetu pokušaja, ekstrudiranje fetusa. Nijedan manje opasan bio je trenutak osiguranja perineuma u kontekstu kontinuiranih pokušaja. Ali ovaj trenutak kod porođaja često dovodi do istezanja cervikalno-okcipitalnih ligamenata kod deteta! Čak i ako se organizam rođenog bavi ovom minimalnom komplikacijom, nakon 6-8 godina nakon porođaja, kada dete poče da provodi više vremena u položaju sa antefleksijom glave, kada dete počinje da se priprema za školu i obavlja bilo koji drugi precizni posao, ispada da je grlića kičma insolventna !! Miševi u ovom dobu su i dalje slabi, a cervikozipitalni ligamenti su rastegnuti, i kao rezultat - cervikalni pršci će početi da se meša jedan s drugim. U rentgenskom pregledu to se manifestuje slipovanjem cervikalnih pršljenica u obliku pseudospendilolisteze slično stepeništu. Sve ovo, čak i sa takvim minimalnim komplikacijama, stvara rizik od odložene povrede kičme koja se javlja u kanalu transverzalnih procesa cervikalnih pršljenova.
Zahvaljujući izuzetno razvijenim kompenzacionim mehanizmima, vertebrobasilarna vaskularna insuficijencija može se delimično nadoknaditi znatno vrijeme zbog krvotoka iz sistema. Međutim, u bilo kom trenutku pod uticajem mentalne prekoračenja, fizičkog stresa, stresnih situacija, dekompenzacije cerebralne hemodinamike može se desiti. U blagim slučajevima se manifestuje kao glavobolja, različiti vegetativno-vaskularni paroksizmi, vestibularni poremećaji koji se uklapaju u kompleks simptoma hronične vere cerebralne vaskularne insuficijencije. U težim slučajevima, neuspjeh kompenzacije cerebralne hemodinamike može dovesti do akutnog oštećenja cerebralne cirkulacije do razvoja cerebralnog ishemijskog moždanog udara.
Čak i fiziološki porođaji, zbog specifičnosti metode akušerstva, mogu se komplikovati istezanjem ligamentnog aparata cervikalne kičme, što potom dovodi do nestabilnosti cervikalnih pršljenova. U ovim slučajevima, opasnost može da opazi čak i kod manje domaće traume ili blagog fizičkog napora, što dovodi do podublikacije pršljenova i kompresije PA. Klinički, to se manifestuje kao kičmeni udar ili kompresija kičmene moždine. Često se takav subluksacija može desiti u snu, sa oštrim nesvesnim okretom glave ili posle drugog somersaulta nad glavom u lekciji fizičkog vaspitanja. U blagim slučajevima postoji asimetrična povreda inernacije paravertebralnih mišića na nivou povređenih pršljenova, što dovodi do nastanka flacidne paresa ručnog i ramenskog pojasa, praćene laganjem mišića u rastu. Postoji skraćivanje ovih mišića u poređenju sa mišićima zdrave strane, što se manifestuje asimetričnošću stabla lopatica i ramenskog pojasa sa naknadnim formiranjem skolioze.
Slabost ligamentnog aparata cervikalne kičme i razvoj degenerativnih poremećaja na intervertebralnim diskovima, na nivou traumatizovanih pršljenova, doveli su do rane cervikalne osteohondroze. Da biste identifikovali djecu pod rizikom za moguće komplikacije odloženog porođaja, morate znati niz simptoma, kombinovanih u sindromu periferne cervikalne insuficijencije (CMS) i miatoničnog sindroma. Izuzetno je važno da se pojave kao posledica povrede grlića materice i ostanu za životom, što je indikator oštećenja cervikalne kičme. Prvi simptom kompleksa - CMS sindrom, u suštini, je smanjena flakcidna parapareza gornjeg ekstremiteta i razvija se kao rezultat nehrubne lezije zgušnjavanja grlića maternice kičmene moždine. Prema tome, upotreba kliničkih, radioloških, sifomiografskih, REG i DG-metoda omogućava tačno dijagnozu, čak iu slučaju nestrukturiranih subkliničkih oblika povrede oštećenog vrata.
Uloga traume u vratu u patogenezi očnih poremećaja
Koncept koji je predložila ona povezala je slabost ciliarnih mišića, za koje je poznato da imaju parasimpatičku i simpatičnu inernaciju, sa ishemijom višeg autonomnog centra u predelu zadnjeg hipotalamusa, s jedne strane, s druge strane sa sekundarnim poremećajem hemodinamike u slivu i orbitalnim arterijama Snabdevanje krvi samih smješnih mišića. Da bi se razjasnila patogeneza poremećaja smestaja, proučavali smo protok krvi u VBB-u i ICA-u kod djece sa blistavim vidom, sa različitim oštećenjem smjerničke funkcije. Srednje vrednosti volumena krvotoka karotidnog basena značajno su smanjene kod dece svih tri grupe. Sada znate koja je trauma cervikalne kičme.