Kongenitalna dislokacija kuka je najčešći oblik urođenih poremećaja. Ako je dijete, pored toga, nerazvijen acetabulum, koji formira šupljinu zglobnog zgloba, to je displazija zgloba kuka. U suprotnosti sa displazijom, ako se ne preduzmu pravovremene mere, dislokacija se formira tokom vremena.
Kod displazije, u svim elementima bedra primećuju se kršenja: acetabulum, glava femora sa okolnim mišićima, ligamenti, kapsula. Ove promene u njima su povezane sa nerazvijenošću tkiva. Razvoj displazije (od kojih se neki formiraju u dislokaciji) nastao je zbog nedovoljne interakcije između acetabuluma i glave femora u intrauterinoj fazi razvoja butine.
Kongenitalna dislokacija kolka je češća kod djevojčica. Smatra se da razvoj dislokacije olakšava majčine bolesti tokom trudnoće (toksikoza, nefropatija), kao i pogrešna pozicija fetusa (na primer, karličnica).
Simptomi ove bolesti mogu i trebaju biti primećeni samim roditeljima. Ovo je asimetrija zglobova kože na kukovima i zadnjama, razlika u dužini nogu. Kada se noge odgajaju na strane, u ležećoj poziciji se čuje klik, ograničenje dilatacije kuka. U normi, kod dojenčadi prvih meseci života, bedra se lako uzgajaju na 80-90 stepeni. Vanjska rotacija stopala - sa ovim simptom stopala, sa strane dislokacije, kako je okrenuto prema spolja. Ovo je naročito primetno tokom detetovog sna. Ako displazija nije dijagnozirana u vremenu, manifestacije bolesti se pojavljuju samo kada beba stoji na nogama. Ove bebe hodaju kasnije od drugih, a hodanje oko njih je šokantno: kada se dislocirate sa jedne strane, dijete lomi na jednoj nozi, a kada su dvostrani - guzice poput patke. Radi potvrđivanja ili isključivanja dijagnoze u dobi od 2-3 meseca, vrši se rendgenski snimak zglobova.
Lečenje treba započeti što je pre moguće i pod stalnim medicinskim nadzorom. U ranim stadijumima bolesti, tokom prva tri meseca života djeteta, koristi se široko zatezanje. Između savijanja na zglobovima i povučenim bokovima stavite preklopljenu četvorostruku pelenu. Fiksira se između butina sa gaćicama, pelene. Takođe možete koristiti posebne alate. Čini se da nije dovoljno široko zajebavanje (to može odrediti samo lekar), onda se strijeljci koriste za fiksiranje nogu, u kojima će dete do potpunog oporavka. Sa početkom dislokacije se vrši hirurška intervencija.
Lečenje po položaju .
- Dječiji krevet mora biti ravan i polu-krut.
- Uz neznatnu displaziju, tokom prva tri meseca života dijete koristi široko uvlačenje.
- Budući da su u položaju sklonog na stomaku, stopala savijena i savijena, treba da izlete preko ivice kreveta, u protivnom se grč mišića - adduktor bokova - povećava.
- Od 6-7 meseci, roditelji bi trebali sedeti dijete razdvojenim nogama, kleknujući licem u lice. Istovremeno, potrebno je podržati bebu iza leđa.
- Kada majka ide sa djetetom, onda sa jedne strane treba da ga podrži za leđa, držeći dete, a druga ruku ispod zadnjice. Na taj način, dječje noge treba da pokriju torzo majke. Takođe možete da koristite "kenguru", iako dugotrajno nošenje u njemu dovodi do stalnog povlačenja prednje strane spolja.
- Polazna pozicija - dete leži na leđima, stopala do maser (mama). Noge djeteta su savijene u zglobovima kolena i kuka i dilataciji mekane plastične kuke uz istovremenu akupresuru da se opuste vodeće hamstrings. Padovi falangi za nokte od 2 i 3 prsta ili jedan 3 prsta ruke, majka dodiruje kožu na mestu koje odgovara projekciji zglobnog zgloba sa bočne strane, kako bi se osjetila depresija kada se pritisne, a zatim lagano i polako vrši rotacijski i mekani pritisak pritiska na tačku ); sav kost od djeteta spaja dlan i prste iste ruke, prvi prst leži lako ispred na unutrašnjoj površini butine. Relaksacija adductor mišića se vrši istovremenom tačkom, vibraciona masaža tačke (2-3 cm ispod ingvinalnog preklopa) i blago tresenje dječijeg butina sa preostalim prstima (dječja bedra leži na dlanu maserara). Istovremeno sa masažom i tresenjem kukove savijenog noga, kuk se postepeno uklanja sa spoljašnje strane.
- Polazna pozicija je ista. Maser sa jednom rukom fiksira dječji kolutni zglob (levom rukom - lijevim, desnim - desnim zglobom), savijen rukom druge ruke, nežno pokriva dečje koleno i blagim okretanjem bedra duž njene osovine naviše uz istovremeni plastični svetlosni pritisak na kolenu, šiljast se donekle usmerava spolja. Ova vežba postiže blagi pritisak glave femora na acetabulum.
- Polazna pozicija - dijete leži na stomaku. Maser podiže dječiju karlicu jednim rukom, postavljajući dlan leve ruke na desnu zadnjicu djeteta, s druge strane, uzimajući šiljku, radi savijanja desne noge u zglobovima kolena i kuka. Isto - druga noga. U ovom položaju i na tom položaju, pokreti u zglobu kolka mogu se što lakše postići u najvećoj mogućoj mjeri.