Postoji mnogo razloga za žensku neplodnost, među njima:
• odsustvo ovulacije (oslobađanje jajnika iz jajnika);
• kršenje prolaza jajeta kroz jajovčastu tubu (jajovoda), zbog čega je nemoguće ispuniti spermatozoiju;
• agresivan uticaj ženske sluzokože na partnersku spermu;
• kršenje procesa implantacije oplođenog jajeta u zid materice.
Hormonska disbalansa
Patologija ovulacije je odgovorna za oko trećinu svih slučajeva ženskog neplodnosti. Najčešće ovaj problem proizilazi iz neadekvatne proizvodnje dva hormona - stimulirajuća folikula (FGP i luteinizing (LH)) koja regulišu menstrualni ciklus i proces ovulacije. Hormonska neravnoteža može biti ispoljavanje hipotalamskog poremećaja koji kontroliše proizvodnju hormona ili hipofizne žlezde odgovorne za njihovo direktno otpuštanje U patologiji hormonske pozadine, ženama je propisana hormonska terapija supstitucije ili drugi lekovi efikasni za neplodnost, na primjer, klomif Ljudski horionski gonadotropinski lek (hCG) takođe se koristi za stimulaciju ovulacije, što izaziva ovulaciju u više od 90% slučajeva, ali iz nepoznatih razloga.
Patologija ovulacije
Postoji mnogo drugih uzroka koji dovode do kršenja ovulacije kod žena. To uključuje:
• produženi stres;
• prekomerni gubitak mase (na primjer, anoreksija);
• gojaznost;
• Alkohol i zloupotreba droga.
Osim toga, iscrpljivanje jajnih ćelija kod žene zbog oštećenja jajnika tokom operacije (na primjer, uklanjanje cista), oštećenja zračenja (nakon radioterapije) ili kao rezultat menopauze - fiziološke ili preuranjene. Ako pacijent nije u stanju da proizvede sopstvena jaja, jedini izlaz je korišćenje pomoćnih reproduktivnih tehnologija.
Patologija tela i cerviksa
Implantacija oplođenog jajeta u sluznicu materice može biti ometena prisustvom čvorova mioma - benignog tumora mišićnog sloja uteralnog zida. Neplodnost može izazvati i anomalije od cervikalne (cervikalne) sluzi. U nekim slučajevima u cervikalnom kanalu zabilježena je nedovoljna količina sluzi, au drugim - povećana viskoznost; i oba u velikoj mjeri komplikuju prolaz mošusnih seksualnih ćelija duž cervikalnog kanala. Da bi se oplodnja mogla odvijati, jaje bi trebalo da bude u stanju da se slobodno kreće kroz materničku tubu ka materničkoj šupljini.
Obstrukcija jajovoda može se razviti iz raznih razloga:
• oštećenje rođenja;
• adhezija i ožiljci nakon operacije;
Infekcije kao što su salpingitis i postpartalne infekcije;
• Polno prenosive bolesti, ektopična trudnoća u istoriji;
• endometritis;
• zapaljensko oboljenje karličnih organa.
Najčešći uzrok oštećenja jajovodnih tubi je zapaljenje karličnih organa - zarazna bolest jajnika, jajovoda i materice, koja može biti akutna ili hronična. Najčešći uzročnik ove bolesti je parazit Chlamydia trachomatis. Obnavljanje prolaznosti jajovodnih tubusa vrši se pomoću mikrohirurških tehnologija ili laserske hirurgije. Ako žena ne može zatrudneti u određeno vreme, vrši se klinička i laboratorijska studija za dijagnostifikovanje uzroka neplodnosti.
Test za ovulaciju
Najjednostavniji i tačniji metod potvrđivanja ovulacije je korišćenje specijalnog test sistema koji određuje povećanje nivoa luteinizirajućeg hormona u urinu neposredno pre ovulacije. Test se sprovodi svakodnevno počevši 2-3 dana pre izračunate sredine menstrualnog ciklusa.
Ultrazvučni pregled
Ultrazvučno skeniranje se koristi za određivanje stanja jajnika, kao i za praćenje promena u folikulu jajnika pre ovulacije.