Ovo se dešava kada su delovi djetetovog mjesta zarobljeni u uteralni šupljini, koagulacijski sistem je slomljen, formiraju se traume mekih tkiva kanala rođenja i pojavljuju se hipotenzija i aton materice.
Kod hipotenzije materice ton i sposobnost materice naglo smanjuju. Pod uticajem različitih sredstava i mjera usmjerenih na stimulisanje kontraktilne aktivnosti materice, mišići u materici počinju da se sklapaju, mada se ponekad dešava da sila reakcije redukcije ne odgovara sili efekta.
Sa atonijom materice, agensi koji aktiviraju kontraktilnu aktivnost materice nemaju nikakav uticaj na njega. Neuromuskularni sistem materice je u stanju paralize. Aton materice je prilično retka pojava, ali je praćena teškim krvarenjem.
Etiologija atoničnog i hipotonskog krvarenja je raznovrsna i uzrokovana različitim faktorima:
- iscrpljivanje tijela i nervnog sistema, kao rezultat bolnog i produženog rada, uporne slabosti rada, oksitocina, brze, brze isporuke;
- teška gestoza i hipertenzija;
- niska vezivanja placente i prezentacije;
- funkcionalna inferiornost materice - prekomerni rast materice zbog polihidramnioze, velikog fetusa, višestrukih fetusa;
- anatomska inferiornost materice - nerazvijenost i malformacije materice, ožiljci na materici nakon operacije, fibroidi materice, prošlost zapaljenskih oboljenja i abortusi, što je uzrokovalo zamjenu značajnog dela vezivnog mišićnog tkiva materice.
Atonsko i hipotonično krvarenje takođe može biti uzrokovano kompleksom nekoliko gore navedenih razloga. Ovo će biti odgovor na to zašto se materica neće ubrzati posle rodjenja odmah i nakon nekoliko sati.
U takvoj situaciji, krvarenje može imati ozbiljniji karakter. Imajući u vidu činjenicu da je atonsko krvarenje vrlo teško odmah razdvojiti od hipotonije, preporučljivo je koristiti jedan izraz - hipotonično krvarenje, a takva dijagnoza kao atonije materice treba postaviti kada sve izvršene mjere nisu efikasne.
Klinički znaci hipotoničnog krvarenja izraženi su glavnim simptomom - krvarenje iz postpartalne materice, što dovodi do drugih simptoma povezanih sa hemodinamskim poremećajima i akutnom anemijom. Postoje znaci hemoragičnog šoka.
Stanje porodičnog žene zavisi od njenog opšteg stanja i od dugog i intenzivnog krvarenja. Gubitak krvi tokom porođaja ne bi trebalo da prelazi 0,5 procenta telesne težine, ali ne više od 450 mililitara. Ako je trudnoće trudnoće iscrpljeno, a reaktivnost tela je značajno smanjena, onda čak i blagi procenat gubitka krvi može dovesti do ozbiljne kliničke slike.
Intenzitet krvarenja zavisi od težine kliničke slike. Dakle, ako je bilo puno gubitka krvi - 1000 ml ili više, dugo vremena žena tela bolja sa ovim uslovima bolje nego sa brzim gubitkom krvi u istoj ili manjoj zapremini, postoji rizik od kolapsa i smrti.
Dijagnoza hipotenzije utvrđuje se na osnovu simptoma krvarenja u materici i objektivnog stanja materice.
Kod hipotoničnog kompleksa krvarenja tretman se obavlja bez odlaganja. Istovremeno, preduzimaju se mere za zaustavljanje krvarenja i dopunjavanje gubitka krvi. Sve manipulacije moraju biti izvedene strogo definisanim redosledom i usmerene na povećanje kontraktilnosti i tona materice.
Uz zadovoljavajuće stanje bračne žene, za uspešno smanjivanje materice, neophodno je nanošiti novorođenčad dojke u prvom satu nakon rođenja. U budućnosti, hranjenje bi trebalo da bude često - svakih dva sata tokom dana. Kada dete doje do grudi, dolazi do stimulacije proizvodnje hormona oksitocina i ovo je najefektivno sredstvo kontrakcije materice. Tokom hranjenja bebe, materica se aktivno udara i zbog toga žena može imati bolove u donjem delu stomaka, koje se osećaju slično kontrakcijama. Da bi se materica ugovorila, u prvim danima nakon porođaja, led treba naneti 30 minuta i češće leži na stomaku. Preporučljivo je sprovesti preventivni tretman biljem, počevši od četvrtog za postpartum. U ove svrhe možete koristiti koru od koštice, listove beze, rafove i pastirske tašne. Ili, alternativno, koristite mješavinu bilja kako biste pripremili decu.
Ne preporučuje se aktivno fizičko vežbanje za zatezanje abdominalne presa, jer snažan uticaj na matericu i druge abdominalne organe koji još nisu uzimali svoju prvobitnu lokaciju mogu dovesti do zapaljenog procesa i uzrokovati netačno uređenje organa.
Kao što se uterus ugovori, prvi put nakon porođaja, iz nje se pušta puno krvi - lochia. Kada menjate položaj tela i kada se jedna žena uzdiže, ovi sekret se mogu intenzivirati. Postepeno postaju lagane, a zatim bledo ružičaste, a zatim zaustave šest nedelja nakon rođenja. Da bi se ubrzao proces zarastanja i održala higijenska čistoća, potrebno je pažljivo obraditi spoljne genitalije. Isperi tri puta dnevno treba da se završi pranjem od ukrase kamilice ili hrastove kore. Ako postoje šavovi, nakon pranja, oni se moraju lečiti dodatno sa lekovitim sredstvima. Posteljina treba izrađivati samo od prirodnih tkanina.
Veoma je važno započeti proces potpunog dojenja od prvih dana. Normalni proces laktacije doprinosi normalizaciji hormonske pozadine ženskog tijela, a period oporavka posle postpartuma će biti uspešniji. Da bi bolje povratili snagu i održali imunitet, žena može uzimati ruževe kuke u obliku sirupa, infuzije ili u obliku kompote.