Snov svake buduće majke je roditi zdravo punopravno dete. A metode dijagnostikovanja stanja fetusa pozivaju se na rano trudnoće da saznaju da li je beba zdrava ili ako postoje odstupanja. Ali nije sve tako jednostavno. Antenatalna dijagnoza statusa fetusa nije najbezbednija studija i nije uvek tačna.
Pre svega, definišemo termine. Prenatalna dijagnoza je antenatalna dijagnoza u cilju otkrivanja fetalne patologije u fazi intrauterinog razvoja. Ova dijagnoza je definicija očinstva u ranim fazama trudnoće i pola deteta. Prenatalna dijagnoza omogućava otkrivanje Downovog sindroma i drugih hromozomskih bolesti, poremećaja razvoja srca, grubih deformiteta mozga i kičmene moždine, spinalne kile. I takođe određuje stepen zrelosti pluća ploda, stepen kiseonika gladovanje ploda i drugih bolesti.
Grupa rizika
Prije odlučivanja o prenatalnoj dijagnozi bez posebnih dokaza, roditelji treba zapamtiti - nije bezbedno za dijete. Uobičajena anksioznost inherentna svim budućim roditeljima još nije opravdanje za dijagnosticiranje stanja fetusa. Međutim, neophodno je za trudnice:
• preko 35 godina života;
• žene koje su već imale decu sa traumom iz poroda i neuspješnim trudnoćama.
• Žene koje su već imale slučajeve naslednih bolesti ili žene koje su potencijalni nosioci ovih bolesti;
• žene koje su ispitane od koncepcije za efekte nepoznatih supstanci. To je zbog činjenice da mogu biti vrlo štetne za djecu u razvoju;
• žene koje su imale zarazne bolesti (toksoplazmoza, rubela i drugo);
U 95% slučajeva, metode prenatalne dijagnoze ne pokazuju mnogo očiglednih defekata. Ako se i dalje otkrije odstupanje u razvoju fetusa, postavlja se pitanje upućivanja na nastavak trudnoće. Ovu odluku donose samo roditelji, i mora se uzeti u obzir i uzeti u obzir! Postoje slučajevi kada su žene držale trudnoće uprkos rezultatima dijagnoze i istovremeno rodile zdravu djecu. Čak i prenatalna dijagnoza potvrđena savremenim tehničkim sredstvima može biti nesavršena. Po pravilu, roditelji prekidaju svoju trudnoću samo kada testovi otkrivaju nedostatak koji može dovesti do ozbiljnih komplikacija ili može biti fatalan. U ovom slučaju, potrebna vam je konsultacija genetičara koji može potvrditi ili odbiti dijagnozu. Vredi naglasiti da ogroman broj roditelja pokušava da sačuva život dugo očekivane dijete do kraja.
Osnovni metodi prenatalne dijagnoze stanja fetusa
Jedna od glavnih metoda istraživanja je analiza pedigre roditelja. Lekari su zainteresovani za sve poznate slučajeve teških bolesti, koje se ponavljaju od generacije do generacije. Na primer, rođenje deteta sa porokama, pobačajima, neplodnošću. Ako porodica otkrije nasledne bolesti, stručnjaci određuju koji procenat rizika od prenosa na potomstvo. Ova analiza se može izvesti i tokom i pre trudnoće.
Genetička analiza je istraživanje skupa hromozoma oba roditelja.
Posebna grupa su invazivne metode dijagnoze fetusa. One se obavljaju pod ultrazvučnom kontrolom, sa lokalnom ili opštom anestezijom, u bolnici. Posle procedure, trudnica je 4-5 sati pod nadzorom lekara. Invazivne metode su:
• Biopsija Choriona - dijagnoza ćelija iz buduće placente. Obavlja se u 8-12 nedelja trudnoće. Prednosti ove metode su trajanje (do 12 nedelja) i brzina odziva (3-4 dana). Postupak: 1) Prvo, mala količina horionskog tkiva je usisana kroz špric kroz kateter, koji se ubacuje u cervikalni kanal; 2) onda se uzorak tkiva usisava u špricu sa dugom iglo ubačenom kroz abdominalni zid u uterinsku šupljinu. Kao i svaka druga metoda, biopsija je povezana sa rizikom. Taj rizik krvarenja kod žene (1-2%), rizik od infekcije fetusa (1-2%), rizik od pobačaja (2-6%), rizik od slučajnog oštećenja bešike i drugih komplikacija.
• placentocenteza (biopsija kasnog horiona) - obavljena u drugom tromesečju. Izvodi se na isti način kao biopsija;
• amniocenteza - analiza amnionske tečnosti u 15-16 nedelja gestacije. Tečnost se pumpa kroz iglu kroz špric koji je ubačen kroz abdominalni zid u uterinsku šupljinu. Ovo je najsigurniji način dijagnoze fetusa - procenat komplikacija ne prelazi 1%. Nedostaci ovog načina dijagnoze: dugo vremena analize (2-6 nedelja), dobiti rezultate u proseku za 20-22 nedelja. Takođe, rizik proizvodnje male djece je malo povećan i postoji mali (manje od 1%) rizik od respiratornog stresa kod novorođenčadi.
• kordocenteza - analiza krvi pupčane ploda fetusa. Ovo je veoma informativan metod dijagnoze. Optimalni rok je -22-25 nedelja. Uzorak krvi uzima se iglom iz vene pupčane vrpce ubačene kroz punkciju prednjeg abdominalnog zida u uterinsku šupljinu. Kordocenteza ima minimalnu verovatnoću komplikacija.
Postoje i neinvazivne metode za dijagnosticiranje fetusa:
• skrining materinskih serumskih faktora - izvršenih između 15 i 20 nedelja gestacije. Materijal - venska krv trudnice. Za fetus praktično nema rizika. Ova analiza se pokazuje svim trudnicama.
• ultrazvučno skeniranje fetusa, membrana i placente (ultrazvuk). Izvodi se na datumima 11-13 i 22-25 nedelja trudnoće. Pokazuje se svim trudnicama.
• sortiranje fetalnih ćelija - sprovodi se između 8 i 20 nedelja trudnoće. Materijal istraživanja je krv ženi. U krvi se izdvajaju fetalne (fetalne) ćelije, koje se analiziraju. Mogućnosti ove metode su ista kao u biopsiji, placentocentezi i kordocentezi. Ali rizici gotovo da ne postoje. Ali ovo je veoma skupa analiza i nije dovoljno pouzdana. Ova tehnika se danas često ne koristi.
Zahvaljujući različitim metodama dijagnostikovanja stanja fetusa, moguće je unaprijed identifikovati opasne bolesti i preduzeti mjere. Ili budite sigurni da ne postoje ozbiljne bolesti. U svakom slučaju, želimo zdravlje za vas i vašu djecu!