Infektivne bolesti kod novorođenčadi

Kada dovedete novorođenčeta u kuću, vaš život se menja, sve je sada podređeno stvaranju udobnog života za male čoveka. Da bi zaštitio svoje zdravlje od prvih dana života, neophodno je znati koje zarazne bolesti su kod novorođenčadi.

Omfalitis je zapaljenje pupka. Obično, umbilikalna rana leči do 14. dana, ali ponekad može postati zapaljena, pa čak i nestati. Koža oko nje postaje otečena, crvena, a sa pupka pojavljuje se gnojno pražnjenje. Dete postaje nemirno, temperatura tela se povećava. Posebno je opasno ako zapaljenje prolazi do umbilikalnih sudova, koje postaju bolne i opipljive u obliku gustih snopa pod kožom. Ovaj proces je opasan jer može dovesti do tromboze umjetnih vena, sepse, flegmona prednjeg abdominalnog zida, peritonitisa. Neophodno je svakodnevno pratiti pupčanu ranu, tretirati je sa 3% rastvora vodikovog peroksida, ukloniti koru u sterilnom pamučnom tamponu i podmazati ga sa 5% rastvora kalijum permanganata.
Ako se zapaljenje pupka još uvek pojavilo, a zatim nastavite da je tretirate na isti način kao što je opisano gore, treba dodati obloge navlažene sa 10% rastvora natrijum hlorida i zamijeniti ih zavojem s Višnevskim mastom. Ako opšte stanje djeteta uzrokuje anksioznost, onda se obratite lekaru.
Vesiculopustuloza je pojedinačna ili višestruka vezikula ispunjena čistom ili gnojnom tečnom materijom, koja se nalazi na crvenoj bazi, što ukazuje na zapaljen proces. Obično se pojavljuju na unutrašnjim površinama udova, na prtljažniku, u zglobovima kože.
Najčešće se javljaju na 1-3 dan nakon porođaja, a vrlo retko se mogu videti odmah nakon rođenja. Vesiculopustuloza treba razlikovati od melanoze, u kojoj se vezikli bez crvenilo baze popunjavaju čistom tečnom materijom i nemaju jasnu lokalizaciju (to jest, mogu biti svuda).
Melanoza je alergijska reakcija, nije poznato šta se pojavljuje i ne zahteva liječenje, za razliku od prave vesikulopustule. Kada se javlja vesikulopustuloza, vezikli se tretiraju sa 70% rastvorom etil alkohola, nakon čega sledi ozelenjavanje. Vesiculopustuloza se javlja najčešće kod dece čije su majke zaražene staphylococcus-om, može biti prekursor sepse. Zbog toga je najbolje kombinirati lokalni tretman antibiotskom terapijom.
Pemphigus je akutna bolest u kojoj blisters sa oblačnim sadržajem oblikuju na koži. Najčešće se formiraju na grudima, stomaku, unutrašnjim površinama udova. Za razliku od sifiličnog pemfigusa, u ovom slučaju, vezikule se nikad ne pojavljuju na površini dlanova i stopala. Vesicles lako pukne, ostavljajući erodiranu površinu. Lečenje se najbolje izvodi u bolnici, jer ova bolest zahteva upotrebu antibiotika. Sami mehurići se uklanjaju, a erodirana površina se tretira sa 5% rastvora kalijum permanganata.
Flegmon novorođenčadi - gnojno upalu podkožnog tkiva sa njegovim taloženjem i nekrozom kože. U vezi sa obilno snabdevanjem krvi novorođenčadi, bolest se vrlo brzo širi. Dete postaje nemirno, regurgitiše, njegova telesna temperatura se povećava, crvenilo se brzo širi preko površine kože. Bolest je veoma ozbiljna, tako da ovo dete mora odmah biti hospitalizirano u hirurškom odjeljenju dečije bolnice.
Konjunktivitis je zapaljenje konjuktiva očiju. To se dešava kataralno i gnojno. Oči, odnosno, njihova mukozna membrana edematozna, postoji izraženo crvenilo i gnoj, koji se akumulira u uglovima oka i na trepavicama. Za lečenje, ispiranje očiju sa pipete ili šprica se koristi sa slabim rastvorom mangana, nakon čega sledi instilacija albucidnih (sulfacil natrijuma) ili levomicitina kapljica.
Meningitis novorođenčadi - najčešće se javlja kao komplikacija gore navedenih bolesti, ako se drugi ne tretiraju uopšte ili lečenje nije dovoljno efikasno, naročito ako je dijete imalo leziju centralnog nervnog sistema (asfiksija) pri rođenju. Izvodi se na kraju prve nedelje života ili malo kasnije. Dijete postaje sporo, odbija grudi, regurgitira. Letargija može biti zamenjena anksioznošću i regurgitacijom - povraćanjem. Pojavljuje se temperatura tela, bledo, konvulzije. Dete ima karakterističan položaj - glavu bačena natrag, ispravljene udove. Izgrađen je veliki fontanel. Što prije hospitalizacija takvog deteta u bolnici, veća je verovatnoća da će preživeti i ostati zdrav, a ne invalid.
Sepsa novorođenčadi. Razvija se kod oslabljenih novorođenčadi: preterana, rođena sa malom telesnom težinom, nakon asfiksije, traume rođenja. Ovo je posledica smanjenja imuniteta i slabljenja zaštitnih mehanizama detetovog tela. Bakterije počinju da se množe brzo. Toksini koji su izašli iz bakterije uzrokuju trovanje organizma - toksemiju. Postoje dva oblika sepse: septikopemija i septikemija.
Kod septikopemije, telo ima primarnu (omfalitis, vesikulopustulozu) i sekundarne (apscesi, pneumonija, meningitis, osteomielitis) oštećenja infekcije. Prati ga trovanje, anemija, hipotrofija. Dete se primećuje zbog letargije, regurgitacije, povraćanja, dijareje, odbijanja hrane, groznice, blede kože. Pojavljuje se brzo disanje. Stomak je otečen, stolica je prekinuta, mogu se pridružiti crevne opstrukcije.
Sa septikemijom, općim trovanjem, oštećenjem srca, izražavaju se metabolički procesi. Kurs ovog oblika je brz i dijete je vjerovatno umreti nego kod septikopemije.
Lečenje takvih pacijenata treba započeti što je pre moguće - a ne i kod kuće, već u bolnici.