Svaki od njih je dobro tretiran. Većina ljudi barem jednom u životu doživjele su efekte kontaktnog dermatitisa. Dermatitis je zapaljenje kože. Termin "kontaktni dermatitis" se koristi ako je zapaljenje uzrokovano izloženost kože hemijskoj supstanci.
Ekcem ili dermatitis?
Termini "dermatitis" i "ekcem" često se koriste kao sinonimi. Međutim, dermatitis se naziva oštećenjem kože isključivo zbog izloženosti toksičnim agensima. Razvoj ekcema, zauzvrat, ne sme biti povezan sa iritacijom bilo kakvog egzogenog (djelujući od spoljašnje) supstance. Obe vrste kontaktnih dermatitisa - iritativno i alergično - prilično su česte, ali dermatitis od iritacije je još češći. Neke supstance uzrokuju iritaciju kože kod bilo koje osobe, posebno hemikalije za domaćinstvo, ulja, alkalije i biljne otrove, na primer otrovni bršljaci. Čak i voda sa produženim kontaktom sa kožom može delovati kao nadražujuća. Tako se može pojaviti iritabilni dermatitis u bilo kojoj osobi, iako su ljudi podložniji dejstvu različitih supstanci - obično sa lakom kožom i sa anamnezom atopijske alergije, koja pati od bronhijalne astme ili ekcema.
Simptomi
Simptomi dermatitisa iritacije mogu se razvijati već dugi niz godina (na primjer, ako osoba ima kontakt sa supstancom na poslu) i nekoliko sati (na primjer, djelovanje biljnih sokova). Simptomi su isti: zapaljenje kože, njegovo pucanje i bolešću. U odsustvu lečenja, stanje postaje hronično, pojavljuju se grube pukotine na zagušenoj koži.
Tretman
Osnova lečenja je prekid kontakta sa stimulusom. To mogu biti jednostavne mjere, na primjer nositi rukavice prilikom čišćenja. Međutim, nekima će možda biti potrebna značajna promjena u njihovom načinu života, do promjene profesije. Primena zaštitnih krema na pogodnu kožu pomaže u stvaranju upale, ali ne isključuje potrebu za zaustavljanjem kontakta sa supstancom. Ponekad za liječenje upale, koriste se steroidne masti, kao što je hidrokortizon. Pošto su supstance koje izazivaju iritantni dermatitis toksične za sve ljude, sprovođenje kožnih alergijskih testova je neftin i može samo pogoršati situaciju.
Faktori rizika
Neke profesije su povezane sa naročito velikim rizikom od razvoja iritabilnog dermatitisa, jer za vrijeme rada trebaju kontakt sa toksičnim ili nadražujućim supstancama. Takve aktivnosti uključuju:
- izgradnja;
- auto popravak;
- prehrambena industrija;
- čišćenje;
- rad u bašti;
- frizerski saloni;
- raditi s metalom;
- Štampana materija.
Alergijski kontaktni dermatitis se kod osoba sa predispozicijom razvija određenu supstancu, siguran za neke, u drugim izaziva alergijsku reakciju. Tretman uključuje uklanjanje kontakta sa alergenom i lokalnim procedurama. Prvi sastanak sa alergenom kod predisponiranog pojedinca dovodi do činjenice da se leukociti "sećaju strukture ovog alergena. Uz ponovljeni kontakt sa njim, leukociti izlučuju posebne supstance čiji je cilj eliminacija od tela, što je praćeno razvojem alergijske reakcije.
Morbiditet
Alergijski dermatitis je vrlo čest. Alergički pacijenti ne mogu nositi nakit koji sadrži nikl. Neki kožni osuši se javljaju čak iu mestima kontakta sa metalnim kopčama od grudnjaka ili farmera. Drugi uobičajeni alergeni su komponente kozmetike, hroma (sadrže cementne smeše), lanolin (mast vune) i neke antibiotike. Reakcija kože u kontakt sa alergenom je identična onoj od iritanta: na kontaktnoj lokaciji na upaljenoj pozadini pojavljuje se osip. Međutim, kod alergijskog dermatitisa osip može da se proteže izvan kontaktnog područja. Moguća je takozvana unakrsna reakcija. Na primjer, osoba sa alergijom na cimet može razviti reakciju na narandžastu kore. U većini ljudi koji pate od alergijskog dermatitisa, slična reakcija je uzrokovana velikim brojem različitih supstanci. Alergijski testovi na koži su vrlo efikasni u dijagnostici kontaktnog dermatitisa.
Testiranje
Na koži pacijenta postavlja se beznačajna količina različitih alergena na period od 48 sati. Pored eliminacije alergena, lekar prati stanje kože u narednih 48 sati. Mali fokus zapaljenja se smatra pozitivnim rezultatom. Alergijski testovi na koži obično se obavljaju ambulantno. Sastav najčešćih alergena u zavisnosti od prirodnih karakteristika regiona može se razlikovati, stoga se niz istraživanih alergena takođe razlikuje. Za lečenje alergijskog dermatitisa, sredstva za omekšavanje kože i steroidi se koriste za lokalnu primenu. Lek ne treba da sadrži elemente koji mogu izazvati alergije. Izuzetno je važno da pacijent izbegava kontakt sa alergenom u budućnosti. Iako se alergija može na kraju suprotstaviti, preosjetljivost se obično nastavlja za život.