U prisustvu adhezija u jajovitoj tubi primećena je opstrukcija, što povećava rizik od ektopične trudnoće i neplodnosti. Prema statistikama, ova odstupanja se javljaju kod 25% žena koje ne mogu imati dijete. Uzrok formiranja u maloj karlici adhezija može biti inflamatorne bolesti koje se razvijaju u pozadini infekcija, naročito onih koje se seksualno prenose - gonoreja, hladimioza. Zapaljenje može izazvati ozbiljan trud, abortus, upotreba intrauterinih kontraceptiva. Adnexitis, endometrioza (naročito sa visokim stepenom širenja), salpingitis izazivaju stvaranje adhezija u jajovodnim tubama.
Operacije vezane za uklanjanje fibroida materice, dodatka, cistaca jajnika, polipova endometrijuma, ektopične trudnoće takođe igraju nepovoljnu ulogu. Sindikacija (adhezija) unutar jajovodne tubule može zauzeti drugačiji prostor, tako da je opstrukcija materničke cijevi potpuna ili djelomična. Čak i zbog malih adhezija, spermatozoidi ne mogu ispuniti jaje, naročito ako se smatra da se ovaj proces odvija u lumu jajovozne cevi. Čak i ako se seksualne ćelije spajaju, adhezije neće dozvoliti da oplođeno jaje prodire u uterinsku šupljinu. U ovom slučaju, oplođeno jajeće će se i dalje razvijati na licu mesta, što će dovesti do tubalnog oblika ektopične trudnoće.
Ponekad u jajovodnim tubama proces lepljenja nastavlja bez ikakvih simptoma. Zbog toga često žena čak i ne sumnja da je njeno hormonalno ravnotežno poremećeno u njenom tijelu, pošto menstrualni ciklus prolazi bez kršenja, problem se otkriva tek nakon brojnih pokušaja zatrudnje (svi pokušaji nisu uspjeli). Dijagnoza adhezije može se uraditi pomoću salpingografije. Ovaj metod dijagnoze je da se posebna kontrastna tečnost ubrizgava u lumen jajovodnih tubusa, nakon čega se vrši rentgenski pregled. Slična procedura se odvija prije ovulacije, jer zračenje oplođenog jajeta može prouzrokovati štetu.
Prolaz jajovoda se određuje uz pomoć sonosalpingoskopije. Tokom ove procedure, sterilni fiziološki rastvor se ubrizgava u lumen jajovodnih tubusa, nakon čega sledi ultrazvučni pregled jajovodnih tubi.
Laparoskopija se izvodi ne samo za izlečenje bolesti, već i za dijagnostičku svrhu. U abdominalnom zidu kroz pope se pravi mala rupa, u koju se ubacuje laparoskop, nakon čega se ispituju materica, jajovoda, jajnika. Postupak se izvodi pod opštom anestezijom. Istovremeno, obojeni rastvor se injektira kroz cervikalni kanal, nakon čega se primećuje kako se prodire u abdominalnu šupljinu. Ako postoji poteškoća penetracije, to može ukazati na potpunu opstrukciju ili djelimičnu opstrukciju jajovodnih tubi. Ako se na površinama karličnih organa pronađe adhezija, uklanjaju se u laparoskopskom invaziji.
Šipovi se mogu izlečiti samo pribegavajući njihovom fizičkom uklanjanju. Ranije je fizičko uklanjanje adhezije obavljeno uz pomoć laparotomije (kavitarna hirurgija). Danas se ova metoda ne koristi, ali se koristi nežniji endoskopski metod, koji pomaže u sprečavanju postoperativnih komplikacija, a šiljci u maloj karlici nisu izuzetak.
Kada se koristi laparoskopija, gubitak krvi može biti značajno smanjen. Štaviše, moguće je skratiti period oporavka nakon operacije. Efikasnost ove metode zavisi od stepena lokalizacije fuzije. Na primjer, ako je opstrukcija jajovitog cijevi potpuna, onda ova metoda nije djelotvorna, jer nije moguće obnoviti normalno funkcionisanje cijenjenog epitela, koji postavlja lumen cijevi, a kao rezultat toga, sposobnost da se dete osjeti je i dalje dovoljno nizak. U sličnoj situaciji, ženi se savjetuje da se pribjegne IVF-u (in vitro đubrenje).