Koja je jajna cista?
Prvo, pogledajmo funkciju jajnika. Ovarije su upareni hormonski organi oko 3 centimetra veličine koji se nalaze blizu materice i sadrže mnogo jaja. Svakog meseca jajnik "priprema i oslobađa" obično jedno jaje (možda ne jedno, možda i dve). Ovo jaje, koje se nalazi u tankoj kapsuli i okruženo tečnostima, naziva se folikulom. Od neeksplodiranog iz različitih razloga, folikul iz kojeg bi se trebao pojaviti jaje, na primer zbog hormonalnih poremećaja ili zapaljenskih procesa, formira se folikularna cista. To je tankozidna formacija koja je napunjena tečnim ili viskoznim sadržajem, čija veličina je preko 3 cm u prečniku. U proseku, folikularne ciste mogu doseći veličinu od 5-6 cm, a ponekad i mnogo više. Takve ciste uvek imaju jednu komoru. Iako se u nekim slučajevima nekoliko takvih folikularnih cista može formirati istovremeno u jajnici, koje se čvrsto međusobno uklapaju i daju utisak o višekoramičnoj strukturi. Kod žena u uzrastu, vrlo često postoje takve funkcionalne (fiziološke) ciste, koje u većini slučajeva rastvaraju sami.
Prema međunarodnoj klasifikaciji tumora jajnika, ne sve ove cistične formacije, po svojoj kliničkoj prirodi, su istinske ciste. Prava cista povećava se zbog povećanja njegovog sadržaja i širenja membrana, a ne zbog deljenja ćelija sa kojih se formira cist školjka, kao što je slučaj sa tumorskim procesima. Dakle, ciste materice su istinske ciste žutog tela, folikularne ciste i paraovarianske ciste, ove vrste cista nisu podložne malignitetu - malignoj degeneraciji. Ali mucinozne i dermoidne ciste su benigne neoplazme jajnika. Endometrijska ("čokolada") cista je jedna od manifestacija endometrioze jajnika, a pripada i sasvim drugoj kategoriji ginekoloških bolesti.
Simptomi ciste jajnika.
Većina cistaca jajnika su mala po veličini i ne izazivaju simptome. Međutim, neke mogu biti praćene bolnim tupim bolom, osećanjem težine i pritiska u donjem delu stomaka i na području sakruta, bolom tokom seksualnog odnosa. Ponekad cista može dovesti do kvarova menstrualnog ciklusa, čineći ga kraćim ili duže. U rijetim slučajevima, ciste mogu izazvati jak bol, krvarenje, pa čak i peritonitis. Ponekad se često javlja potreba za uriniranjem (kada stisne cistinu velikog formata bešike). Česte komplikacije cistaca jajnika i parovarskih cista su torzija cistovih nogu i suppuration ciste, kao i ruptura njegove kapsule. Kada su noge uvijene, krvni sudovi su stisnuti, snabdevanje krvi u cisti je prekinuta, a nastala je zapaljenska reakcija, praćena simptomima "akutnog stomaka": akutni bol u donjem delu abdomena, pojave intoksikacije (groznica, mučnina, povraćanje) i iritacija peritoneuma. Proces suppuration of cyst je praćen i groznica i akutni bol u stomaku. U slučaju bilo kakvih komplikacija ženi treba hitnu specijalizovanu pomoć.
Dijagnoza.
Dijagnosticiranje ciste jajnika temelji se na pacijentovim pritužbama, ali pošto se u većini slučajeva ova bolest javlja bez ikakvih kliničkih manifestacija, najčešće ciste otkrivaju slučajno od strane doktora prilikom ginekološkog pregleda žene ili tokom ultrazvučnog pregleda organa abdominalne šupljine. Uz pomoć ultrazvuka može potvrditi i postaviti preciznije dijagnoze. Ponekad lekar treba da se približi MRI i testovima krvi.
Posmatranje i liječenje cista.
Ako je cista mala i ne izaziva nikakve simptome, onda možete da ga posmatrate nekoliko meseci uz pomoć ultrazvuka, većina funkcionalnih cista prolazi sam po sebi nakon jednog ili dva menstrualnog ciklusa. Ako je uzrok nastanka cista zapaljen proces u jajnicima, tada pre borbe protiv ciste, prvo uklonite upalu.
Odlukom lekara o tome da li se posmatra ili uklanja cista, utiču mnogi faktori: starost, veličina ciste, njegove ultrazvučne karakteristike, kao i simptomi. Na primer, dermoidne ciste i endometriomi ne prolaze sami, tako da se uklanjaju samo hirurški.
Bez obzira na to da li cista uzrokuje bilo kakve simptome ili vas uopšte ne uznemirava, potrebno je da je gledate: važno je da se cista razreši (sjećam se da najčitanije ciste idaju sami po 1-2 ciklusa). Ili, bar, ne povećavajte veličinu. U ogromnoj većini cista su benigne, iako su u nekim retkim slučajevima maligne.
U slučaju da morate cirkusno ukloniti cistu, trebalo bi da znate da postoji nekoliko načina: laparoskopija (ova operacija se vrši minimalnim rezom sa posebnom video kamerom) ili kavitacionom operacijom. Vaš doktor će odabrati metodu koja je najpogodnija za vas u zavisnosti od vašeg doba, veličine cistične formacije, njegovih karakteristika i mnogih drugih faktora.
Prevencija.
Da li je moguće sprečiti nastanak ciste jajnika? Kontraceptivni agensi mogu smanjiti šansu za formiranje funkcionalne ciste jajnika i endometrioma. Uticaj na nastanak i rast drugih vrsta cista još nije moguće.
Međutim, redovne kontrole kod ginekologa će pomoći u otkrivanju upale na vreme, postaviti ispravnu dijagnozu i proći kroz tretman ili, ako je potrebno, operaciju.