Dijagnoza upalnih bolesti kičme

Prvo sa bolom u kičmeni stub osobe se pita o tome gde doživljava bol i šta je, po njegovom mišljenju, povezano sa njegovom pojavom. Dobijene informacije se smatraju subjektivnim, jer je izvor samog pacijenta. Prema tome, takve informacije treba podržati objektivnim podacima dobijenim uz pomoć različitih vrsta medicinske dijagnostike.

Najjednostavniji i najefikasniji način je da se pacijentu izvede nekoliko jednostavnih akcija, kao što su hodanje, padine, čučnje itd. (Njihova priroda zavisi od toga gde osoba oseća bol) i paralelnu priču o unutrašnjim senzacijama. Tada lekar nastavlja da oseća leđa, pokušavajući da identifikuje problematične oblasti: žarište bolova, otok, gustoće itd. Istovremeno, on procenjuje stanje različitih mišićnih grupa, pokušavajući da identifikuje znake atrofije. Obavezno proverite reflekse, kao i osetljivost pojedinih delova tela, prvenstveno prstima (u tu svrhu koriste se lagani dodaci, koje pacijent mora osetiti). Ponekad su sakupljene informacije na ovaj način dovoljne za dijagnozu i započinjanje lečenja. Međutim, vrlo često su potrebne dodatne studije uz upotrebu posebne medicinske opreme. Kako je dijagnoza zapaljenskih oboljenja kičme, uči se u članku na temu "Dijagnoza zapaljenskih bolesti kičme".

Najčešće bolesna osoba se prvo šalje radiografiji. Međutim, nije uvek korištenje rendgen aparata opravdano za dijagnozu inflamatornih oboljenja kičme. Dakle, ako doživite ozbiljan kratki bol u donjem leđima (lumbago), prolaz fluoroskopije, najverovatnije, ništa neće. Ostale metode hardverske dijagnostike (kao što su slike sa magnetnom rezonancom i kompjuterizovana tomografija) takođe nisu uvijek efikasne. Veoma često pokazuju samo to da je međuverbalni disk iscrpljen. Sam po sebi, ovaj fenomen se ne može smatrati uzročnikom problema, jer se to često primećuje kod ljudi koji se ne žale na bol u pozadini. Upotreba slikanja magnetne rezonance omogućava doktoru da proceni stepen oštećenja radikularnih živaca i intervertebralnih diskova, kao i da otkrije tragove povreda, tumora, žarišta infekcije i drugih problematičnih područja. Kompjuterska tomografija i njegova glavna razlika leži u mogućnosti dobijanja trodimenzionalne slike, što pozitivno utiče na tačnost i efikasnost dijagnoze. Posebno za proučavanje kičme i dijagnozu zapaljenskih bolesti kičme su metode poput disko i mijelografije, koje omogućavaju tačniju procjenu stanja u kojem se nalaze međusobno-diskretni diskovi. U mijelografiji, specijalna kontrastna boja ulazi u dorzalni kanal pacijenta, koji se koncentriše oko kičmene moždine i nerva koji ga ostavljaju. Zahvaljujući tome, rentgenska fotografija jasno pokazuje ona mesta na kojima su nervi poremećeni deformiranim intervertebralnim diskom (tzv. Disk hernia). Diskografija se razlikuje od opisane metode tako što se kontrastna supstanca ubrizgava direktno u intervertebralni disk: ako je oštećen, lek će propuštati u okolni prostor, koji će se odmah odraziti na rendgen.

Za proučavanje mišića i tačnu dijagnozu bolesti kičme, postoji tehnika, a postupak sa njegovom upotrebom naziva se "elektromiografija". Namenjen je merenju slabih električnih pražnjenja koja se stalno pojavljuju u mišićima. Koristeći ove informacije, moguće je otkriti žarišta upala, tumora i sl. Uz pomoć elektromiografije takođe se ocjenjuje stanje nerva, a posebno brzina prolaska električnog signala uz njih. Obično se ova metoda koristi za žalbe ljudi o utrnulosti ili slabosti u udovima, što može biti uzrokovano oštećenjem nervnih vlakana (na primjer, kao rezultat konstantne kompresije vretenčarskog diska). Elektromiografija se odvija u dve faze. U početku se u mišićima osobe unose tanke igle, na kojima se primjenjuje električni pražnjenje. Na ovaj način moguće je dobiti sliku na ekranu specijalnog uređaja - osciloskopa. U drugoj fazi, elektrode se nanose na kožu kroz koju prolazi električni impuls. Zadatak lekara je da proceni koliko brzo živci mogu da ga sprovedu. Uprkos nesumnjivu korist različitih dijagnostičkih metoda, sa njima treba biti oprezan jer se tokom i nakon studija mogu znatno povećati bolovi. Sada znamo kako dijagnosticirati inflamatorne bolesti kičme.