Klasične metode kontracepcije za muškarce:
- "Produžen" seksualni odnos. Nepouzdana opcija, koja ne može pružiti zaštitu od neplanirane trudnoće. Ona produžava trajanje seksualnog delovanja, ne dovodi do ejakulacije, ali spermatozoida zajedno sa prefamilnom tečnom materijom mogu dobro prodreti u matericu;
- prekinuti seksualni odnos. Efikasnost metode ne prelazi 70-72% (svaki treći vaginalni kontakt se smatra potencijalno opasnim), njegova redovna primjena dovodi do smanjenja potencije i hroničnog prostatitisa. Više informacija o prekinutom seksualnom odnosu možete naći ovde ;
- kondom. Najpopularniji metod muške kontracepcije, nema kontraindikacija, je jednostavan za korišćenje, štiti od HIV infekcije i polno prenosivih bolesti. (slika 3) Saznajte više o tome kako da stavite kondom ovde .
Hirurška kontracepcija
Vasektomija - blokada vas deferensa kako bi se sprečila prolaznost sperme. Muška sterilizacija je jeftina, pouzdana i jednostavna metod kontracepcije za muškarce. Posle konsultovanja sa doktorom, pripremom neophodnih dokumenata, trebalo bi da prikupite anamnezu, isključite prisustvo krvarenja, patologije kardiovaskularnog sistema, alergije, dijabetes, infekcije urinarnog trakta, STD. Tokom objektivnog pregleda određen je arterijski pritisak, impuls, stanje podkožnog masnog sloja, kože, područja prepona, prisustva kriptorhidizma, varikocela, zapaljenog procesa skrotuma.
TEHNIKA VASEKTOMIJE:
- prvi. Prekrižite vas deferens bez bandaža, podložne elektroakagulaciji na dubini od 1,5 centimetra, pokrivajte fascialni sloj;
- drugi. Popravite vas deferens, isecite sloj mišića i kožu, izolujte kanal, ligat, krst. Svaki segment je uzbunjen. Za veću pouzdanost, segment vas deferensa ponekad može biti uklonjen;
- treći. Da bi oslobodili kanale, ne odlaze na rez, već na punkciju. Izvršite lokalnu anesteziju, postavite okruglastu sponu na kanal, bez uticaja na sloj. Napravite sečenje zida i kože vas deferensa sa disekcionim klipom, izolujte, provodite okluziju.
Indeks kontraceptivne pouzdanosti vazektomije je 99% tokom prvih 12 meseci. Procenat neuspjeha je povezan sa neidentifikovanom kongenitalnom anomalijom vas deferensa ili sa njihovom recanalizacijom. Standardna vazektomija je praktično nepovratna, ali danas je razvijena tehnika "obrnute vazektomije", u kojoj se plodnost obnavlja u 90-95% slučajeva.
Oralne kontracepcije za muškarce
Kontraceptivne pilule za muškarce stvorile su relativno nedavno. Glavni problem muških OC programera bio je da, za razliku od žena koje trebaju zaštititi jaje samo u danima verovatne koncepcije, sperme se stalno formiraju, tako da kontraceptivi svakodnevno neutrališu proces.
Grupe muškaraca u redu
- Inhibitori spermatogeneze. Tablete ove grupe sadrže steroidne hormone koji potiskuju proizvodnju gonadotropina, indirektno testisularnu funkciju, uključujući spermatogenezu. Uz kontracepciju, tablete se koriste u kombinovanom i čistom obliku:
- testosteron enanthat. Na recepciji koncentracija spermatozona varira od 5 miliona / ml i niskih. Nakon zaustavljanja unosa sperme i nivoa gonadotropnih hormona se vraća u normalu. Neželjeni efekat: povećanje telesne težine, akne, mast kože;
- gestagenski steroidi. Progestini inhibiraju spermatogenezu, za izražen efekat, potrebne su velike doze. Neželjeni efekat: smanjen libido, trajanje regeneracije spermatogeneze;
- nafarelin. Uz produženu upotrebu nafarelin inhibira proizvodnju folikul-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona, au kombinaciji sa 200 mg testosterona inhibira spermatogenezu.
- Lekovi koji utiču na aktivnost spermatozoida. Najpoznatiji lek ove grupe je Gossipol. On inhibira enzime sadržane u ćelijama spermatogenog epitela i spermatozoida, što dovodi do smanjenja pokretljivosti spermatozoida. Gosipol se uzima 2-3 meseca za 20 mg dnevno, nakon čega sledi tranzicija do 60 mg u toku 7 dana (doza održavanja). Neželjeni efekat: gastrični poremećaji, smanjeni libido, suha usta, vrtoglavica.
Najbolji kontraceptivni efekat (90-95%) se postiže uz primenu OK, koja ima ciljani efekat na zrele spermatozoide. Posle ukidanja oralnih hormonalnih kontraceptiva, muška plodnost se potpuno obnavlja.