Kao što znate, zubi osobe su privremeni (mlečni) i trajni. Genetski, moramo imati 20 mlečnih i 32 stalnih zuba. Proces erupcije privremenih zuba počinje u dobi od oko 6 meseci i završava se na 2,5-3 godine. Promena mlečnih zuba na trajne zube dolazi od 5-7 do 12-14 godina. Iz nekog razloga, mnogi pogrešno zovu stalni koren zuba. Zapravo, postoje koreni iu privremenim i trajnim zubima. Jednostavno do vremena promene, koreni zubnih zuba se obično resorbuju. A kada izbrišete, čini se da ih nije bilo. Takođe se kaže da se privremeni zubi zovu mlečnim mlekom, jer je samo za vrijeme njihove dostupnosti korisno za konzumiranje mleka. Prema drugoj verziji, privremeni zubi djeteta se hranu iz majčinog mlijeka.
Nešto o bebama
Normalno, zubi beba se uklanjaju samo zbog njihove fiziološke promene. Gubitak privremenih zuba iz drugih razloga se naziva prevremeno. Prevremeno uklanjanje mlečnih zuba ne prolazi bez traga. Komplikacije nakon uklanjanja mlečnih zuba mogu biti veoma ozbiljne - zubni luk skraća, trajni zubi koji eruptiraju na mestu uklonjene mlekare, ne uklapaju se u njega, zauzimaju pogrešnu poziciju. Stalni zubi, stoga, imaju ime koje bi trebalo da traje doživotno. Preuranjeno uklanjanje mlečnih i trajnih zuba opravdano je samo ortodontskim indikacijama. Na primer, da biste ispravili ugriz. Gubitak zuba iz drugih razloga je u većini slučajeva krivica njihovog majstora.
Prema ljekarima, u 25% -50% slučajeva, mlečni zubi se prerano skidaju. Manje je tipično za decu u velikim gradovima, više za decu iz okružnih centara. U većini slučajeva (80% -98%) privremeni zubi se uklanjaju zbog komplikovanih karijesa. Doktori su otkrili da se zubi koji su prethodno tretirani u vezi sa komplikovanim karijesom uklanjaju manje često od neobrađenih zuba. Stalni zubi kod dece se češće uklanjaju ortodontskim indikacijama.
Zašto gubimo zube?
Sve indikacije za uklanjanje zuba podeljene su u apsolutnu (bez sumnje) i relativnu. Prevremeno se uklanjaju zubni zubi: za komplikovane karijes (periodontitis, periostitis, osteomielitis), prema ortodontskim indikacijama, kao rezultat traume (fraktura, dislokacija). Stalni zubi se uklanjaju: usled komplikovanih karijesa, parodontalnih bolesti (tkiva koji drže zub), ortodontskih indikacija, kao posledica traume. Glavni uzroci ekstrakcije zuba kod odraslih su: složeni karijes i parodontalna oboljenja. Razočaravajuće statistike ukazuju na potrebu poboljšanja lične oralne higijene, blagovremenog zubnog tretmana i ponašanja, u cilju sprečavanja parodontalne bolesti, profesionalne oralne higijene.
Dentalna ekstrakcija i komplikacije
Hajde sada da razgovaramo o samom uklanjanju zuba. Pod operacijom ekstrakcije zuba se podrazumeva zbir efekata proizvedenih u određenom nizu, zbog čega se zub ili njegov koren odvaja iz utičnice. Sa ovom intervencijom, pored parodontalne rupture, postoji i širenje ulaznog prostora u rupu, što je neophodno za uklanjanje divergentnih korena iz nje.
Nakon ekstrakcije zuba, dolaze do pojedinih komplikacija. Postoje fiziološke promjene ne samo na dijelu alveolarnog procesa, gdje se nalazio zub, već i na području susjednih zuba. I često zubi suprotne vilice. Pored toga, došlo je do povrede funkcije žvakanja. Sve ovo je zbog činjenice da nakon izvlačenja zuba postoji atrofija koštanog tkiva u predelu njegove utičnice. Pored raseljavanja susednih zuba u pravcu nestalog zuba, što dovodi do prekida kontakata između njih. Odnos ovih zuba na zubima suprotne vilice je poremećen, a vertikalni pokret takođe se javlja. A ako gubitak jednog zuba ne utiče značajno na funkciju žvakanja, onda uklanjanje nekoliko zuba značajno smanjuje kvalitet žvakanja.
Važno u gubitku određenih zuba, pre svega prednjeg, imaju kozmetičke posledice. I takođe mogućnost prekida govora. To dovodi do potrebe za protetikom. Ali uvek treba da se zapamtimo da ni jedna proteza ne zamenjuje zubni zub.
Takođe se mora razmišljati o posljedicama koje se javljaju u slučaju neblagovremenog uklanjanja bolesnog zuba pogođenog patološkim procesom. Činjenica je da se njegovo očuvanje kod određenih bolesti (osteomielitis, flegmon) koji se razvija u okolnim tkivima može dovesti do ozbiljnih komplikacija do fatalnih ishoda (apsolutnih indicija za uklanjanje). Sve navedeno ukazuje na to da je operacija ekstrakcije zuba ozbiljna zubna intervencija. Treba ga voditi uzimajući u obzir sve pozitivne i negativne posledice, prema strogim medicinskim indikacijama, koje određuje zubar.
Hitno ili planirano?
Dentalna ekstrakcija se može izvoditi na hitan i planiran način. U zavisnosti od opšteg stanja pacijenta, operacija se vrši na klinici ili u bolnici. Očigledno je da se hitna hirurgija vrši u slučajevima kada je kašnjenje u smrti slično. I, naravno, nema kontraindikacija za njega. Kontraindikacije na planirano uklanjanje zuba su relativne i mogu biti opšte i lokalne. Opšte: bolesti krvi, centralni nervni sistem, akutne zarazne bolesti, bolesti parenhimskih organa, kardiovaskularni sistem u fazi pogoršanja. Lokalni: zapaljenski proces u faringi i usnoj duplji (boli grlo, herpetična infekcija, stomatitis), tumori (posebno nejasna etiologija).
Neki smatraju da je to kontraindikacija za uklanjanje zubne trudnoće - u vezi sa mogućnošću pobačaja ili preuranjenog rođenja. Međutim, posebno izvedene studije pokazale su da uklanjanje zuba ne negativno utiče na normalno nastalu trudnoću. Najpovoljnije za ekstrakciju zuba je period od trećeg do sedmog meseca trudnoće. Međutim, neophodno je razmotriti preliminarni pregled trudnog porodilja-ginekologa.
Ne služi kao kontraindikacija za uklanjanje zuba i dojenja. Istovremeno, prilikom planiranja trudnoće potrebno je sanirati oralnu šupljinu. To jest, zarastati ili ukloniti zubne probleme. Uklanjanje zuba tokom menstruacije, treba, ako nema indikacije za hitnu intervenciju, odložiti nekoliko dana. Ovo je zbog mogućeg obilnog krvarenja iz utičnice uklonjenog zuba. Kod bolesti krvi (hemofilije, trombopenije, leukemije) i drugih običnih bolesti u akutnoj fazi, preporučuje se hirurška intervencija u bolnici. Ukoliko ne postoje indikacije za hitnu intervenciju, lekari obavljaju preliminarni medicinski tretman pacijenta za određeni period. Uz akutne infekcije u oralnoj šupljini i nazofarinksu, ekstrakcija zuba treba odložiti do kraja bolesti, ako je moguće.
Korisni saveti
Da biste sprečili ozbiljne komplikacije nakon izvlačenja zuba, saslušajte sledeće savjete:
- Za uklanjanje zuba na planiran način bolje je ujutru.
- Specijalna priprema za operaciju nije potrebna za zdravu osobu. Potrebno je samo psihološki pripremiti za eventualnu dugotrajnu hiruršku intervenciju. Na kraju krajeva, zubi se ne istovremeno uklanjaju istovremeno. Pripremite se za osećaj hrustanja, zvuk rupture mukoze, osećaj pritiska na zub i tako dalje.
- Pre uklanjanja zuba, preporučuje se, ako je moguće, da se dobro odmara. Ne možete od gladi, jer jak fizički zamor i glad često nastaju usled nestanka, kolapsa i šoka.
- Uz značajnu psihološku neravnotežu, pokazuje se (na lekarskom receptu) nekoliko dana pre uklanjanja odgovarajućih lekova (bromidi i barbiturati).
- Blago krvarenje koje dolazi kao rezultat rupture posude gume u obodu zuba i parodontijuma obično zaustavlja nakon 2-5 minuta nakon ekstrakcije zuba. U ovom trenutku na ušću rupa nametne lopta za gaze.
- U normalnim uslovima, utičnica od uklonjenog zuba ispunjena je krvnim ugruškom, što je zaštita od prodiranja infekcije u njega. Ne oprati krvni ugrušak, isperite usta nakon izvlačenja zuba se ne preporučuje.
- Za istu svrhu ne preporučujemo jesti dva sata.
Posle 2 sedmice, veliki deo bunara je ispunjen granulacijom. Zatim prekriva mukozna membrana, au dubinama je formiranje koštanog tkiva. Do kraja trećeg meseca nakon uklanjanja zuba, rupa je ispunjena koštanim tkivom. A nakon 6 meseci, tkiva na području bivše rupe se ne razlikuju od onih oko njih.
Otvori traume tokom uklanjanja i prisustvo zapaljenog procesa uzrokuju bol i sporo procesu isceljenja. U odsustvu komplikacija u postoperativnom periodu, zarastanje bunara se nastavlja bezbolno.