Ako je bilo bolova u stomaku, prvo je neophodno isključiti potrebu za intervencijom hirurga. To može uraditi samo specijalista - lekar. Postoji mnogo razloga za pojavu abdominalnog bola, a neki mogu imati veoma ozbiljne posljedice. Ako dete ima bol u stomaku više od sat vremena, onda je hitno pozvati doktora.
Činjenica da bol u stomaku boli, mlade majke pogoduju plakanjem i karakterističnim zatezanjem nogu. Ali, ipak, ne svaki put kada plače i plače govore o bolovima u predelu abdomena. Zbog toga, kada beba počinje da plače, morate saznati da li je bol uzrok, i ako jeste, da li boli stomak?
U maloj deci veoma je teško odrediti gdje dete boli i da li uopće boli. Po pravilu, deca koja imaju bol, ponašaju se uznemireno, ne jedu, ne plaču i plaču sve dok bol ne uspije. Deca starijeg uzrasta mogu sebi da objasne šta boli i na kojem mjestu imaju bol. Često se dešava da se deca, koja se plaše droge i lečenja, odbijaju da pričaju šta i gde imaju bol.
Uzrok boli u abdomenu beba može biti urođena opstrukcija gastrointestinalnog trakta. Ako prolaze prehrambene mase kroz crevicu nešto ometa, područje pre ove prepreke oteče i, kao rezultat toga, nastaju bolovi. Bol u stomaku deteta može biti praćeno kašnjenjem stolice i povraćanjem. Ako se pojavila opstrukcija u crevima gornje podele, onda, nakon nekoliko hranjenja, odmah se javlja povraćanje žučom. Svako naknadno hranjenje dovodi do povećane povraćanja i povećanja njegovog obilja. Ako se pojavila opstrukcija u donjim crevnim delovima, povraćanje se razvija do večeri drugog dana. Vomit prvo sadrži ono što je nedavno ušlo u stomak, a zatim se pojavljuje žuč, a kasnije i sadržaj creva.
Delimičnu opstrukciju karakteriše vreme povraćanja, a povraćanje, pak, predstavlja nivo i stepen suženja crevnog lumena. Uža je ova praznina, a iznad je prepreka koja je izazvala opstrukciju, što pre počne da puca.
Česti uzroci bola u abdomenu beba su gasovi, a često se javlja akutni bol zbog zakrivljenosti creva. Često se to dešava u dobi od četiri do deset mjeseci. Manje često u drugoj godini života. Bol se neočekivano pojavljuje, kada je, izgleda, dijete potpuno zdravo. Deca počinju da plakaju nasilno, plač može trajati do 10 minuta, a onda zaustavi do novog napada.
Kada napad počne, dete opet vrišti, odbija da jede, knitove. Napadi, po pravilu, praćeni su povraćanjem. Kada prolazi od 3 do 6 sati nakon pojave bolesti, krvne žlezde se pojavljuju u stolici. Razvojni oblik intestinalne opstrukcije je prestanak izbijanja gasova i fekalija i nadimanja. Neophodno je preduzimati blagovremene mere, jer se sa svakim satom stanje bebe pogoršava.
Drugi uzrok dečjeg bola može biti Hirschsprungova bolest. Ova bolest karakteriše hereditarna anomalija razvoja tankog creva. Devojčice su bolesne od ove bolesti jednom u 5 manje često od dečaka. Bolest se najčešće razvija u rekto-sigmoidnom delu creva. Kada dođe do bolesti, funkcionisanje ovog odjeljenja je prekinuto, tanko crevo prestaje da se opusti, a sadržaj creva ne može da se kreće kroz suženi deo. Odeljenje koje se nalazi iznad suženja počinje da se širi, crevni zidovi na ovom mestu su hipertrofirani i razvija se tzv. Megakolon, odnosno patološka ekspanzija čitavog creva ili njegovog dela.
Djeca mlađa od tri godine često pate od napada apendicitisa. Učestalost njihove pojave kod djece ove starosne grupe karakteriše 8 posto. Maksimalni pogoršaj apendicitisa pada na starosnu grupu od 10 do 15 godina. Ovde se procenat slučajeva povećava na 55%.
Simptomatski se razvija veoma brzo. Apsolutno zdravo dijete odjednom počinje biti kapriciozno, da odbije hranu. Ako se bolest razvije noću, onda beba ne može zaspati. Jasan znak akutnog apendicitisa je poremećaj dispečeta. Dijete počinje povraćati, lomi se, često je loose stolice. Treba napomenuti da beba može da se slomi mnogo puta. Posle 6 sati nakon pojave bolesti, trovanje tela počinje da ima izražen karakter. Izraz lica postaje bolan, usne su se, temperatura se povećava. Prilikom ispitivanja stomaka, deca mlađa od 3 godine se nemirno ponašaju, naprezavaju mišiće bolnog područja, tako da je inspekcija mališana veoma teška.
Kod starije dece, anamneza je mnogo kraća - do nekoliko sati, ponekad jedan ili dva dana. Bolest se manifestuje konstantnim ili količkim bolovima iznad pupka ili u epigastričkom odeljenju. Posle nekog vremena, bol je lokalizovana sa desne strane u ileumu ili u predelu abdomena. Deca se žale na mučninu, postoje odbijanja, temperatura se povećava na 38 stepeni, često deca šetaju, sklanjaju se, jer to čini bolno.
Sa takvom bolešću kao divertikulitisom, postoje bolovi, kao i kod apendicitisa. Ova bolest karakteriše nagrizanje crevnog zida, najčešće na istom mestu gde se nalazi dodaci. Ako se divertikulum ruptura, onda postoji slika koja izgleda kao peritonitis, koju karakteriše bol u čitavom delu abdomena. Može se pogoršati prilikom kašljanja ili udisanja. Djetetu nije dozvoljeno da se ispita i dotakne abdomen. Lice djece pale, puls se često pogoršava, orbiti teče.
Uzrok akutnog bola u stomaku adolescentnih devojaka može biti zavrtiti noge ciste na jajnici. Često je bol u donjem delu abdomena kod adolescenata zbog povrede ingvinalne ili skrotalne kile. U takvim slučajevima lako je osetiti nastanak tumora, koji se ne uklapa u peritonealni region. To se dešava najčešće kod dojenčadi do dvanaest godina.
Mehanički tip opstrukcije creva je mnogo češći kod dece starijeg uzrasta. Bolest je praćena akutnim bolešću, koji ima grčevi karakter, povraćanje, nadimanje i zaprtje.
Manje djece manje razvijaju akutni pankreatitis ili bolesti pankreasa i pogoršanje holelitijaze.
Ako dete ima akutne bolove u abdomenu, zabranjeno je:
- Dati lekove protiv bolova, jer uzroci bola mogu biti pogrešno definirani i dijagnostikovani kasnije.
- Dati antibiotike i laksative.
- Pokušajte da olakšate bol sa toplijim