Prvo i najvažnije - ne paničite! Anksioznost voljenih, strah, nesigurnost, impotencija pre pokojnika potlačiti dete, neurotizirati ga. Proces oporavka za frakture kostiju je uvek dug, pa budite strpljivi, smirite se, smirite dete i pažljivo slušajte savet lekara.
Statistika govori da u 10% slučajeva dolazi do frakture femoralne kosti, do 40% su prelomi kostiju donjeg nogu, ostatak - prelomi kostiju stopala i prstiju. Prekidi gležnja kod dece su izuzetno retki. Najčešće, kosti donjih ekstremiteta raskidaju kada pada ili skače sa visine. Prekidi stopala i prstima se javljaju direktnim udarcem, padom težine na stopalu. Najčešće je ovo oštećenje ulice ili sporta.
Ako nakon nametanja odlivenog zavoja ili gume (često se zove dugačak), dete se pusti kući, ovo je već dobro. Očigledno, prelom bez pristrasnosti i može se tretirati u poliklinici. Ako lekar nudi da ostane nekoliko dana u bolnici, slušajte. Bolnica će pružiti više stručne nege i od prvih dana početi obradu i rehabilitaciju.
Ako se lečenje vrši kod kuće
Tokom prvog dana, gipsani preliv se postepeno osuši. U ovom trenutku je krhko i može se slomiti. Oštećenu nogu treba dati povišen položaj - položiti na jastuku ili ćebe prekrivenu u nekoliko slojeva, stopala treba da bude iznad nivoa kolenskog zgloba. Pokrivanje vlažnog gipsa ne sme da bude, a da bi se ubrzao njegovo sušenje, možete koristiti sjajnu toplotu od stonog lampe.
Svako prisustvo preloma djece prati lokalni poremećaji cirkulacije, koji se manifestuju oticanjem, promjenom kože, kršenjem osjetljivosti na koži. Što je ozbiljnija povreda, to je izraženiji otok. Traumatski edem kompresuje tkiva, kompaktira ih i predstavlja prirodnu zaštitnu reakciju koja štiti fragmente kostiju od divergencije i rasipanja. Ali, stiskanjem posuda, edem sprečava protok krvi do fragmenata, usporavajući njihovu fuziju. Zbog toga se preporučuje povišen položaj udova, rani pokreti prstiju oštećene noge.
Do kraja prve sedmice edem se, po pravilu, značajno smanjuje, koža na stopalu postaje normalna boja, bore. Nakon opadanja edema, može doći do sekundarne pristrasnosti u gipsu. Prema tome, za određene vrste preloma na 4-5 dana, lekar preporučuje kontrolu rentgenske studije. Do kraja prve nedelje, sve neprijatne senzacije ispod zavoja bi trebalo nestati.
Pravilno nametnuti gipsani zavoj čvrsto pokriva udio, ne pritisne, daje osećaj pouzdanosti i sigurnosti. U to vrijeme možete započeti rehabilitaciju - da biste naučili dijete hodajući sa štakama. Deca brzo naukuju ovu "nauku", često vidimo u bolnici, dok trčaju sa trkama.
Nemojte pregledati komplikacije
Dugotrajno ili uporno oticanje, plavičasto tinge podunalnih lobusa, blanjanje i smanjenje temperature prstiju, poremećaji osetljivosti u obliku "utrnulosti" ili "puzavog puzanja" signalaju grube abnormalnosti lokalnog cirkulacije i predstavljaju osnovu za hitnu medicinsku pažnju.
Nemoguće je ignorisati dugotrajne bolove izvan mjesta preloma. Ovo je posledica pritiska odlivenog zavoja na slabo zaštićene ili nedovoljno modelirane izbočine kostiju i može dovesti do stvaranja rastvora pritiska. Pri sledećoj poseti doktoru, reci mu o tome.
Veoma često ispod obloge nalazi se svrab kože. Može se izgovoriti, oslabiti, ometati spavanje, što je potrebno reći i doktoru. Ukoliko je to moguće i neće izazvati komplikacije, gipsani zavoj će biti uklonjen, higijena kože će se izvršiti, ona će se obrađivati i ponovo se primjeniti gips. Nije potrebno samostalno izvoditi takvu manipulaciju.
S vremenom, gipsani malter "postaje star", postaje krhka, pukotina, rušilaca i pauza. Neizbežna hipotrofija mišića - "skupljanje" sa dugim periodima lečenja - dovodi do činjenice da se oblačenje gubi, više ne ispunjava svoje funkcije i mora se zameniti.
Uslovi rehabilitacije nakon deformisanja dece i raspoređivanja kostiju zavise od starosne dobi, veličine, kostne mase djeteta, njegovih funkcionalnih i anatomskih karakteristika i prirode frakture. Što je veća kost i starija dijete, to će više vremena biti potrebno. Ako falange prstima raste zajedno za 2-3 nedelje, može doći do 2-3 do 4-5 meseci zbog loma tibije nakon nekih preloma stegnenice.
Počnite sa treningom
U poslednje nedelje nosenja gipsane zavoje, lekar može preporučiti hodanje sa doziranim opterećenjem i pod nadzorom roditelja. Ovo je veoma važan detalj, omogućavajući procjenu kvaliteta fuzije preloma. Ako dijete šeta i trči u gipsanim zavojima, nema oticanja i bolova, onda više nema potrebe za ovim zavojima. Opterećenje doze se postepeno povećava: prvo dete malo počinje na oštećenom nogu koristeći štake, a zatim ostavlja jednu kočnicu, zatim se koristi trska, i na kraju, dopušteno je puno opterećenje. Šetajući u odlivenoj zavojnicu normalizuje mišićni ton, poboljšava vaskularne zidove, promoviše funkcionalnu reorganizaciju fuzije koštanog kostiju.
Neke pokretne i uzbuđene djece mogu imati strah od uklanjanja gipsa za zavoj, to je zbog ovisnosti o tome i kršenja dubokih tipova osjetljivosti: noga se smatra "ne svojom". Ova pojava se odvija za 2-4 dana. U ovom trenutku, noga može biti čvrsto vezana.
Prije uklanjanja gipsa, dodeljena je kontrolna radiografija. Ne brinite ako nakon toga lekar odluči da nastavi lečenje u gipsanim zavojima - fuzija mora biti pouzdana! Neka deca počinju hodati ranije nego što im je dozvoljeno. Obično se ništa strašno ne dogodi. Devojčica od tri godine dobila je kosu frakturu tibije kada je pala sa trema. Dvije sedmice moja noga je bila u gipsu. Sve ovo vreme moj otac nosio je dijete u rukama. U trećoj nedelji, moji roditelji su sedeli u kuhinji, a beba se spustila i došla do njih ... Možete li zamisliti stanje svojih roditelja? Posle ispitivanja djeteta, nije pronađeno nijedno pretnja, hod je bio dozvoljen u gipsani zavoj, a nakon 10 dana gips je konačno skinut.
Sada - za rehabilitaciju!
Nakon uklanjanja gipsa, tretman se ne završava, već se završava u završnoj fazi: vraćanje funkcije i rehabilitacija nakon preloma. Morate početi sa terapijom vežbanjem u kombinaciji sa masažom i fizioterapijom. Veoma je važno ubediti dete da samostalno učestvuje u fizikalnoj terapiji: trening kompleks vežbi se izvodi u poliklinika pod vođstvom instruktora i najmanje dva puta dnevno ponavlja kuće samostalno.
U dugoročnom periodu sa prelomima dugih tubularnih kostiju posmatramo dugotrajnu neuhranjenost mišića, što se manifestuje smanjenjem mišićne mase. Ovo je rezultat traume i produžene imobilizacije. Možda neki zaostaju u rastu oštećenog udova, koji ne prelazi obično 1,5-2 cm i ne odražava se na hoda.
Rijetko je izduženje frakturisanih krakova kao rezultat lokalnog restrukturiranja i revitalizacije metaboličkih procesa usmjerenih na ranu fuziju. Posebna pažnja je potrebna za periartikularne i intraartikularne prelome, tretman za oporavak ovih lezija ima svoje specifičnosti.
S obzirom na ovakvu vrstu ishoda i dugoročne rezultate lečenja preloma crne ruke u donjoj nozi i butini, djeca s sličnim povredama su podvrgnuta praćenju na ortopedskoj traumatski klinici u okružnoj klinici najmanje godinu dana.
Psihičar takođe pati
Psihološki, trauma donjeg udara teže je tolerisati od povrede ruke. Motorna aktivnost se naglo smanjuje, vitalni prostor se sužava, i formira se određena društvena izolacija. Dakle, od prvih dana potrebno je izraditi novi režim dana, kako bi se obezbedila adekvatna briga za dijete. Trebali bi pokušati održati veselo raspoloženje, nasititi svakodnevno pozitivnim emocijama, riješiti sastanke s prijateljima, sazetima. Veoma korisni primjeri iz života i književnosti, ojačavajući vjerovanje u brzu oporavak, formiranje otpornosti, tolerancije i hrabrosti.
Od velikog značaja je ishrana, prehrana djeteta treba uključiti proizvode koji sadrže kalcijum, fosforjeve soli, svarljive proteine, vitamine. Preporučeno meso peradi, teletina, sveže ribe, povrće, voće, mlečni proizvodi. Neophodno je prilagoditi stolicu, jer prinudna pozicija u gipsanim zavojima može izazvati probleme sa crevom. Samo mirno i samopouzdano ponašanje roditelja, racionalna ishrana, striktno sprovođenje svih lekarskih preporuka pomoći će djetetu da se brže nosi sa traumom, a porodica - da preživi besnu nesreću.