Ako slušate šta govore majke bebe-bebe dok hodaju decu u parku, možete saznati tri najpopularnije teme: sećanja na trudnoću i porođaj - ovog puta, jedite mrvice - ovo su dva i posete dečijoj poliklinici - tri. Kod koga od majki često boli bolest, kod koga nikad tokom prve godine - sve je potrebno redovno posećivati ljude u bijelim odjevnim haljinama ... Koliko puta i za šta je neophodno konsultovanje beba sa doktorom?
Prvi lekar
Pažljivi doktor, koji se jedva pojavio na svetlosti karapuzika na majčinom stomu, uči ga da se prijave na grudi, stavlja mrvice prvo "procenu". Ko je ovaj doktor? Neonatolog. Prisutan je pored majke u sobi za dostavu u vreme rođenja djeteta (ili u operativnoj jedinici u slučaju carskog reza). Doktor ispituje bebu, ocenjujući svoje stanje u potpunosti odmah nakon rođenja (u prvom i petom minutu), prema pet indikatora Apgar skale: boja kože, disanje, srčani uticaj, priroda nezavisnih pokreta i mišićnog tona, kao i intenzitet i emocionalno bojenje vikanje. Maksimalan broj poena za svaki indikator je 2 boda. To jest, ako crumb dobije 10 poena na Apgar-u, to znači "odlično-odlično". Iako 9, 8 i čak 7 - takođe dobar, ali rezultat od 6 i ispod je izgovor za doktora, koji odlučuje da li je bebu potrebna medicinska njega. Ako je sve u redu, onda je mamica sa mrvica ostavljena u rasadniku 2 sata - dok dete leči na majčinom stomaku.
Tokom tih 3-4 dana (ili oko nedelju dana posle carskog reza), isti neonatolog će pregledati bebu svakog dana u porodilištu.
Tokom jutarnjeg obilaska, lekar pregleda dijete, odgovara na pitanja o negi i dojenju, a medicinska sestra teži mrvice, obrađuje pupčanu ranu, podmazuje kožne gurmane bebi ulje. Beba u materinskoj bolnici biće obavezna i "potpuna" analiza - za fenilketonuriju (kongenitalno oštećenje aminokiseline razmjene fenilalanina) i hipotiroidizma (nedovoljna funkcija štitaste žlezde). Krv s pete mrvice tačaka će se primijeniti na poseban papir i poslati u laboratoriju, rezultati će biti dostavljeni vašoj distriktnoj klinici.
Vijeće. Ako u ponašanju bebe imate nešto za zabrinutost - nemojte čekati jutarnji obilazak, kontaktirajte dečje odeljenje za pomoć u bilo kom trenutku. Kada je vrijeme da se vratite s mrvice iz bolnice, ne zaboravite izvod iz istorije razvoja bebe. Originalu dati original lokalnom pedijatru, a možda vam je potrebna fotokopija ako je potrebno kontaktirati specijaliste u klinici.
Posjete okružnog pedijatra
Prije otpuštanja iz bolnice, medicinska sestra će odrediti adresu u kojoj će porodica bebe živeti. Ovo je da se obezbedi da su podaci o bebi prebačeni u okružnu kliniku. Nemojte biti iznenađeni ako se, dan nakon što se svečano vrati kući, okružni pedijatar dođe do vas - sam, bez poziva. To je njegova dužnost - on mora posjetiti novorođenog sljedećeg dana (u ekstremnim slučajevima, ne kasnije od trećeg) nakon ispuštanja. Prvog meseca okružni pedijatar će pregledati bebu jednom nedeljno - ovo je tzv. Pokrovitelj novorođenčeta. Lekar na poseti, govoreći medicinskim jezikom, obavljaće pedijatrijski pregled. Šta to uključuje? Procena stanja kože djeteta, njegove mukozne membrane (usta, očiju, spoljašnjih organa), slušanje tonova srca, disanje, palpiranje stomaka, određivanje osobina tonusa mišića i fizioloških refleksa.
Vijeće. Pitajte doktora šta da radite ako se klinac ponaša čudno: odbija grudi, plače, iako su puni i suvi, oštro trzaju s olovkama i nogama.
Na recepciji!
Kada vaša beba okrene mesec dana, trebalo bi da posetite polikliniku. Ne plašite se da je vaše dragocjeno dete izlečeno od strane određenog hladnog tinejdžera - da primite dojenčad u polikliniku, poseban dan se dodeljuje onoj drugoj deci koja nije uzeta. Ako iznenada dođete na kliniku u normalan dan - nije važno, jer su majke sa bebama propustile bez reda. Medicinski rekord? To je, ako doktori treba da odu sa detetom do godinu dana, uvek će biti u kancelariji okružnog pedijatra, tako da nećete morati da vodite redove u registar. Dakle, vi ste u kancelariji doktora. Po prvi put nakon bolnice, beba će se odmeriti, izmeriti obim glave i grudi, saznati koliko je beba porasla i dobila težinu u prvom mjesecu. Ne dozvolite da vam smeta da dete nije teženo mesec dana: ako je tjelesna težina pri rođenju bila dovoljna, onda nema potrebe da se jednom na nedelju stavljate mrvice na vage. Da li su sve "čekovi" završeni? Tada pedijatar piše uputstva uskim specijalistima ...
Vijeće. Prilikom pripreme za polazak u polikliniku, ne zaboravite da stavite 2-3 pelene za jednokratnu upotrebu u vreću, pakujete bebi vlažne maramice i vodootpornu pelenu plus rezervne klizače ili klizače.
Neurolog i kompanija
U prvom profilaktičkom lekarskom pregledu (a biće još dvije - za tri meseca i godinu dana) beba će posetiti neurologa, ortopedskog hirurga, okurista, lora, kardiologa. Neurolog je jedan od najposjećenijih specijalista kada je riječ o djetetu do godinu dana. Važno je da ovaj doktor redovno prati razvoj bebičnog nervnog sistema, pojavu novih veština i nestajanje kongenitalnih refleksa u određenim vremenima. Specijalista ocenjuje opšte stanje djeteta, emocionalne reakcije, izraz lica, vrištanje, motoričke aktivnosti, tonus mišića, stanje velikog fontanela itd. Često za detaljniju studiju, djeci su dodijeljene neurosonografije (NSG) - ultrazvuk mozga kroz veliki fontanel. Ne treba se baviti ovom metodom, jer beba nije ozračena.
Orthopedist (hirurg) će proceniti da li je mišićno-skeletni sistem ispravno formiran kod deteta, bez obzira da li se njegovi zglobovi dobro razvijaju. Najvažniji pregled je pregled zglobova kuka za moguću displaziju. Ponekad su deci (često rođeni prije termina) propisani ultrazvuk zglobova, dok proučavaju oblik i gustinu svih komponenti zgloba, prisustvo jezera osisifikacije. Ako dijete ima problema sa zglobovima, doktor će odrediti optimalni tretman ili podučiti posebnu gimnastiku za prevenciju displazije. Pored obaveznih poseta ortopediji, posjetite njegovu kancelariju kada vidite da se dijete sprema da sedne, pokušavajući da stoji na nogama. Lekar će vam pomoći da izaberete odgovarajuću obuću za svoje dijete, što će vam pomoći da napravite luk nogu, kažete vam ako vam je potreban dodatni unos kalcijuma ili vitamina D.
Oftalmolog će ispitati dno oka deteta kako bi utvrdio da li su diski optičkih nerva pravilno formirani, da li postoje mrvice strabizma, miopija, astigmatizam, urođene bolesti, problemi sa suzavim kanalom, koji mogu da mu ugroze blokadu. Često su roditelji zabrinuti za "kiselo" oko kod dece u prvim mesecima života (što je povezano sa fiziološkim ograničenjima lakrinalnih kanala). Optometrist će vam pomoći da izaberete optimalni način lečenja.
Lor (ili u ljudima "uši-grlo-nos") ispituje sluznicu i ušice bebe. Posebno je važno što je pre moguće identifikovati bilo kakvo oštećenje sluha u mrvicama, ako primetite da beba ne reaguje na vaš glas, oštar zvuk ili udaranje do kraja prvog meseca.
Kardiolog će slušati srce bebe tako da ne propusti mogućnost povrede cirkulacije ili poroka, koja se mora liječiti u prvim mesecima života. Odraslo i detsko srce bije drugačije, stoga nije uvijek dovoljno da kardiolog samo sluša srce fonendoskopom, zašto on može postaviti mrvicu i EKG - elektrokardiogram.
Vidimo se uskoro!
Pa, prošao je prvi medicinski pregled, sa kojim vam čestitamo! Ali šta je, jer je slično prvom krštenju vatre! Sada će u parku nešto reći bakama i neiskusnim majkama. Ali ozbiljno - ne vredi zanemariti izlete u polikliniku. U "zabudddomovskim" brigama i kućnim poslovima, moguće je, ne daj Bože, propustiti bolest koja je počela kod bebe ili kršenja. Zašto nam trebaju takve nevolje? Želimo da beba postane zdravo i čvrsto umnichko! I tako će biti - istina! A za ovo morate znati koji lekari treba da uzmu dijete na godinu dana i to redovno radi:
- do 6 meseci mesečno;
- od 6 do 12 - svaka dva meseca.